INTRODUÇÃO: A isquemia peniana com necrose da glande é uma situação rara que pode ocorrer devido a trauma, lesão na microvasculatura, evento trombótico, distúrbio proliferativo ou vasculite, com possível evolução para infecção grave e até amputação. OBJETIVO: Enfatizar a relevância do diagnóstico preciso e da intervenção precoce na isquemia peniana com necrose de glande para preservar a função e anatomia, além de evidenciar a eficácia da angiografia e angioplastia na resolução do caso. RELATO DE CASO: Homem de 61 anos - hipertenso, diabético, renal crônico e com doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) - encaminhado pela Urologia para avaliação da Cirurgia Vascular devido à necrose no pênis. A investigação diagnóstica seguiu com a realização de angiografia de artérias aórtica, ilíacas e ramos hipogástricos que demonstrou obstrução de ramo peniano direito. Foi, então, realizada angioplastia superseletiva de ramo distal de artéria peniana direita, além de debridamento cirúrgico, procedimentos sem intercorrências. No pós operatório foi realizado curativo diário com hidrogel na lesão peniana. A lesão evoluiu com total cicatrização. DISCUSSÃO: A lesão isquêmica peniana relaciona-se com diversas patologias, sendo essencial estar atento as patologias associadas para fechar diagnóstico e intervir. Nesse caso, a presença da diabetes, hipertensão e doença renal crônica, além da DAOP, fizeram suspeitar de obstrução por processo aterosclerótico, o que culminou na solicitação da arteriografia que confirmou a obstrução na vascularização peniana. Assim, a angioplastia superseletiva de ramo distal da artéria peniana foi proposta a fim de reestabelecer o fluxo sanguíneo adequado, o que possibilitou boa cicatrização da ferida operatória após o debridamento da área necrótica e evitou novas lesões. CONCLUSÃO: Este caso evidencia a relação entre uma necrose de glande peniana e o processo isquêmico associado a condições como diabetes, hipertensão e doença renal crônica, além de demonstrar que a angiografia e a angioplastia atuam de modo eficaz no diagnóstico e tratamento dessa condição. Este relato reforça a relevância da intervenção precoce, considerando o impacto não apenas na anatomia e função peniana, mas também na qualidade de vida psicológica do paciente. REFERÊNCIA: MONTOYA M., Guillermo et al. Necrosis de pene: Revisión de 18 casos en el Hospital de Especialidades Centro Médico nacional Siglo XXI. Archivos Españoles de Urología, v. 59, n. 6, p. 571-576, 2006.
Comissão Organizadora
Comunic Eventos
RENATA DA SILVA MIRANDA
HEVANY BRAGA DE CARVALHO ALBUQUERQUE
ARUSKA KELLY GONDIM MAGALHÃES
RAQUEL TEIXEIRA SILVA CELESTINO
Comissão Científica
Ferramenta completa de submissão, avaliação e publicação de anais para eventos científicos.
