SOBRECARGA VIVENCIADA POR CUIDADORES DE IDOSOS NA PRESTAÇÃO DO CUIDADO: REVISÃO INTEGRATIVA

  • Author
  • Maressa da Silva Felici
  • Co-authors
  • Sara Moraes Muniz , Sanchaine Eduarda de Freitas Silva , Maria Carolina Pereira e Silva , Gracielle Pampolim , Luciana Carrupt Machado Sogame
  • Abstract
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    Apresentação: O cuidador configura-se como o principal responsável pelas demandas do cuidado prestado ao idoso, uma vez que o envelhecimento pode acarretar déficits funcionais e/ou cognitivos, e resultar na perda de autonomia. Neste contexto, as atribuições e responsabilidades relacionadas a atenção exercida podem ocasionar disfunções de origem emocional, psicológica e física resultando na sobrecarga do cuidador. Além disso, os cuidadores podem enfrentar desafios significativos com a falta de apoio social para prestar estes cuidados, o que pode gerar um impacto negativo no desenvolvimento de condições de saúde adversas. Neste contexto, este resumo objetiva reunir e sintetizar os resultados de publicações científicas relacionadas a sobrecarga vivenciada por cuidadores de idosos. Desenvolvimento: O presente estudo consistiu em uma revisão integrativa pautada na pergunta de pesquisa: “Quais são as causas e experiências de sobrecarga vivenciadas por cuidadores de idosos na prestação do cuidado?. A revisão foi constituída pelas seguintes etapas: identificação do tema e seleção da pergunta de pesquisa para a elaboração da revisão integrativa; estabelecimento dos critérios para inclusão e exclusão de estudos; definição das informações a serem extraídas dos estudos selecionados, de modo a permitir a categorização dos achados; avaliação dos estudos incluídos; interpretação dos resultados; e elaboração da apresentação da revisão/síntese do conhecimento. Foram incluídos artigos publicados a partir de 2013 a 6 (seis) novembro de 2023, nos idiomas inglês, português ou espanhol independente do desenho ou qualidade metodológica. Excluiu-se resumos publicados em revistas ou anais de evento, pesquisas repetidas nas bases de dados exploradas, e aquelas que não contemplassem no resumo as palavras-chave “fardo do cuidador”, “idoso” e “apoio social” simultaneamente. A busca dos estudos foi realizada em 6 (seis) novembro a dezembro de 2023, nas bases eletrônicas Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed), Scopus (Elsevier) e nas bases de dados inclusas na Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde (BVS). A estratégia de busca empregada nas bases de dados PubMed, Scopus e na BVS utilizou os seguintes descritores na língua inglesa, reconhecidos pelos sistemas de Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) e pelo Medical Subjects Headings (MeSH): “Caregiver burden” AND Aged AND “Social Support”. Inicialmente, os estudos identificados foram avaliados por meio da análise dos títulos, descartando as pesquisas que não se adequassem aos objetivos desta pesquisa. Em seguida, realizou-se a leitura dos resumos, selecionando-se aqueles que estivessem em concordância com a temática analisada neste estudo. Por fim, através da leitura na íntegra, foram selecionadas as pesquisas que dialogassem com os objetivos e respondessem à pergunta de pesquisa aqui empreendida, de modo a culminar na amostra final de artigos incluída nesta revisão integrativa. Ademais, suscitando caracterizar os artigos incluídos na revisão, foi realizada a leitura individual de cada estudo selecionado extraindo-se informações referentes ao título, autor/ano, local de realização do estudo, tipo de estudo, amostra, objetivos e sobrecarga. Os dados coletados foram analisados através da Análise Textual Discursiva, a qual abrange a desmontagem dos textos (desconstrução e unitarização), o estabelecimento de relações (categorização), a captação do novo emergente (expressão das compreensões atingidas) e o processo auto-organizado, resultando em uma produção científica original, de qualidade e com intensidade de envolvimento nos materiais de análise. Destarte, os dados obtidos foram separados por unidades de sentidos, posteriormente, agrupados por similaridade, de modo a possibilitar o estabelecimento das categorias de análises acerca da sobrecarga multidimensional experimentada por cuidadores, as quais foram discutidas. Apresenta-se a seguir resultados parciais da pesquisa considerando-se exclusivamente a questão da sobrecarga em cuidadores de idosos registradas nos artigos selecionados. Resultados: O universo foi constituído por 1708 artigos, sendo 490 da PubMed, 526 da Scopus e 692 Após a aplicação dos filtros, 821 foram excluídos, tendo sido selecionados 887 para leitura dos títulos e/ou resumos. Nesta etapa, elegeram-se 72 artigos e os demais foram excluídos por apresentarem foco diferente do objetivo proposto da presente pesquisa. Assim, das 72 publicações lidas na íntegra, 17 foram selecionadas. No que tange a caracterização das pesquisas obteve-se que dos 17 artigos selecionados nenhum foi executado no Brasil, sendo que 05 possuem como país de publicação a China. Sabe-se que a China possui uma tradição histórica de valorização do envelhecimento e da tarefa de cuidar, além disso dispõe de uma população envelhecida sendo destinado maiores investimentos para elaboração de estudos na área de saúde do idoso e do cuidador. Contudo, o Brasil, devido ao acelerado envelhecimento populacional dissociado do planejamento social, urbano e previdenciário, por exemplo, avança progressivamente na efetuação de estudos acerca da temática. Ademais, em relação ao tipo de estudo predominantemente os artigos possuíam método quantitativo (13 artigos), apenas 01 método qualitativo, 01 método misto (quantitativo e qualitativo), 01 revisão de literatura e 01 caracterizaram-se como revisão sistemática. Vale ressaltar que as revisões englobadas neste estudo eram amplas e generalistas abordando superficialmente a sobrecarga vivenciada pelos cuidadores. Acerca do tempo de abordagem do estudo, predominou-se artigos transversais (14 artigos). Referente a amostra, prevaleceram artigos que englobaram apenas cuidadores informais/familiares (13 artigos), o que expõe o fato de que a responsabilidade do cuidado geralmente é destinada a família e amigos, sendo que o Estado auxilia precariamente o cuidador familiar.  Em relação a definição das categorias de análise para a sobrecarga multidimensional experenciada por cuidadores, estabeleceu-se 05 categorias de análise, as quais foram subdivididas respectivamente nas unidades de sentido “Experiências vivenciadas pelo cuidador” e “Causa da sobrecarga” sendo elas: Implicações sobre o sistema neuromusculoesquelético (Componente físico); Repercussões psicossomáticas e emocionais (Componente psicológico); Demandas e tarefas relacionadas as atividades instrumentais de vida diária (Componente de vida diária); Aspectos financeiros (Componente econômico); Familismo e Impactos sociais. A descrição destas categorias expôs a multiplicidade e complexidade de vivencias, sintomas, aprendizados e concepções dos cuidadores, evidenciando assim, a necessidade de uma atenção centrada na saúde do cuidador, englobando a educação referente a divisão da responsabilidade do ato de cuidar entre a família, o Estado e a comunidade. Além desta, faz-se necessário a ampliação de políticas públicas que tenham como objetivo a disseminação de instruções para cuidar de sua própria saúde, para desempenhar suas funções de prestação de cuidado, bem como a capacitação dos profissionais da atenção básica para auxiliar os cuidadores na prestação do cuidado a sua própria saúde e a saúde do idoso. Considerações finais: Os 17 artigos analisados evidenciaram, considerando a perspectiva do estado clínico do cuidador e seu perfil sociodemográfico, que os elementos da sobrecarga incluem: o envolvimento de determinados agravos, que levam ao aumento da sobrecarga; se o cuidador também for uma pessoa idosa; dificuldades financeiras; e baixo valor percebido do papel de cuidador.  

    Apoio financeiro: Programa de Iniciação Científica (PIBIC/PIVIC) da EMESCAM – Edital nº 3/2023

     

  • Keywords
  • Fardo do cuidador, Idoso, Revisão integrativa
  • Subject Area
  • EIXO 2 – Trabalho
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