Como os farmacêuticos atuam no cuidado domiciliar? Uma revisão de escopo

  • Author
  • Larissa Torres Fernandes
  • Co-authors
  • Lusnara Edite Teixeira , Tamires da Silva Montanhas , Sabrina Cerqueira Santos , Carina Carvalho Silvestre , Larissa de Freitas Bonomo
  • Abstract
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    Apresentação: As visitas domiciliares (VDs) contribuem para o acesso à saúde, constituem-se como uma estratégia potente para a integração entre profissional e paciente/família/comunidade, e subsidiam o planejamento das ações de gestão em saúde. O farmacêutico inserido no cuidado domiciliar consegue detectar riscos relacionados à saúde e à utilização de medicamentos, otimizando o acesso e o uso racional. Os serviços farmacêuticos compreendem um conjunto de atividades organizadas em um processo de trabalho, tais como, a conciliação de medicamentos e a revisão da farmacoterapia. Enquanto as atividades realizadas por farmacêuticos, correspondem às ações desse processo de trabalho. Percebe-se que a atuação do farmacêutico é pouco explorada no contexto das VDs. Ante o exposto, objetivou-se descrever os serviços e as atividades prestadas pelo farmacêutico nas VDs. Desenvolvimento do trabalho: Foi realizada uma revisão de escopo que analisou estudos das bases de dados PubMed/MEDLINE, LILACS, Embase, Web of Science, Scopus, CINAHL, e literatura cinzenta, utilizando descritores relacionados à visita domiciliar, ao farmacêutico e aos serviços e atividades realizadas por esses profissionais. A revisão seguiu as recomendações do Instituto JBI e PRISMA-ScR. Dois revisores avaliaram, de forma independente os títulos, resumos e textos completos de acordo com os critérios de elegibilidade e realizaram a extração de dados. Em caso de divergências, um terceiro revisor foi contatado. Foram extraídos dados relacionados aos principais serviços e atividades ofertados pelos farmacêuticos. Resultados: Foram incluídos 116 estudos, publicados até setembro de 2022 e realizados em 23 países diferentes. Dentre estes, os principais serviços realizados pelos farmacêuticos foram direcionados à revisão da farmacoterapia, incluindo a identificação de problemas relacionados aos medicamentos ou discrepâncias farmacoterapêuticas (n=66; 56,9%) e conciliação de medicamentos (n=17; 14,6%). Dentre as atividades, destacam-se as orientações e avaliações quanto à adesão à farmacoterapia (n=22; 19%), às condições de saúde dos pacientes (n=19; 16,3%); às reações adversas (n=14; 12,06%); ao descarte de medicamentos (n=7; 6,03%); às mudanças do estilo de vida (n=7; 6,0%); ao armazenamento de medicamentos (n=4; 3,4%); e às interações medicamentos e alimentares (n=4; 3,4%). Em 76 estudos (65,5%), as VDs foram realizadas de modo uniprofissional e em 40 estudos foram realizadas de modo multiprofissional. Ainda, nas VDs realizadas por uma equipe multiprofissional, os profissionais mais citados que faziam parte da equipe, juntamente com os farmacêuticos, foram os médicos (n=26; 61,9%), seguidos pelos enfermeiros (n=16; 38,0%). Considerações finais: A revisão da farmacoterapia  foi o principal serviço realizado pelo farmacêutico nas VDs, incluindo a identificação de problemas relacionados aos medicamentos ou discrepâncias farmacoterapêuticas e conciliação de medicamentos. As principais atividades foram direcionadas a orientações e avaliações em saúde e ao uso de medicamentos. A atuação integrada do farmacêutico com outros profissionais de saúde, em uma equipe multiprofissional, permite uma melhor avaliação das necessidades em saúde, sob diferentes perspectivas profissionais, e contribui para a melhoria do acesso universal e qualidade da atenção à saúde. Os achados apontados podem favorecer a realização das VDs, pelos farmacêuticos, no cuidado em saúde.

     

  • Keywords
  • Visita domiciliar, Farmacêutico, Cuidado domiciliar à saúde, Assistência farmacêutica, Prática Farmacêutica Baseada em Evidências.
  • Subject Area
  • EIXO 2 – Trabalho
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