Apresentação: Este trabalho visa relatar a experiência de sucesso em unidades de atendimento de urgência e emergência em Municípios do Estado do Rio de Janeiro, na utilização de Protocolo Gerenciado (SEPSE) totalmente automatizado e com inteligência como uma ferramenta de apoio à gestão para monitoramento, aderência e desfecho dos pacientes com suspeição de SEPSE – totalmente balizado nas premissas do Instituto Latino Americano de SEPSE (ILAS). ILAS, organização sem fins lucrativos, de âmbito internacional, fundada em 2005 com o objetivo de melhorar a qualidade assistencial aos pacientes sépticos.
Desenvolvimento do Trabalho: A empresa ECO Sistema embarcou em seu software de atendimento de Urgência e Emergência®? uma inteligência ancorada em padrão internacional de manejo em SEPSE. Essa inteligência concerne, em linhas gerais, da identificação precoce dos sinais de SIRS dos pacientes em atendimento e toda cascata de ações necessárias, atinentes aos protocolos, com alertas preditivos. E relatório categorizados com foco no desfecho. O processo é conduzido de maneira totalmente automatizada e inteligente com interação com os profissionais assistentes (Enfermeiros, Médicos e Técnicos de Enfermagem) ao logo de todo tracer do paciente.
Resultados: Os resultados obtidos com a aplicação do protocolo SEPSE Inteligente aumentou, de maneira significativa a sensibilidade aferida nas unidades de atendimento de urgência e emergência. Identificou-se não só o exponencial crescimento no número de casos suspeitos de SEPSE, mas também a possibilidade de análise da condução assistencial destes casos sobretudo com vistas ao desfecho.
Um ponto alto da implementação desse protocolo foi o benefício da árvore de decisão em SEPSE – instrumento que norteia o atendimento médico e as ações esperadas, com base no protocolo. Observamos que é um diferencial para profissionais médicos recém-formados, apesar de ser também utilizada por profissionais com maior senioridade.
A análise dos dados quantitativos revela cada passo percorrido, por meio das categorizações I, II e III.
Além disso, a análise qualitativa dos registros proporciona avaliar a performance assistencial por meio de indicador próprio – Tempo de Antibioticoterapia em Pacientes com Suspeita de SEPSE.
Considerações Finais: A experiência dessas unidades de atendimento de urgência e emergência em diversas cidades do Estado do Rio de Janeiro, utilizando a inteligência do protocolo SEPSE demonstrou ser extremamente exitosa. A implementação dessa metodologia possibilita condução mais segura no manejo de pacientes com suspeita de SEPSE, garantindo padrão internacional de atendimento em SEPSE. Além disso, possibilita uma avaliação gerencial mais pautada na evidência dos dados em saúde - permitindo identificar oportunidades de melhoria e direcionar recursos de forma mais eficiente.
A utilização do protocolo inteligente como ferramenta de apoio ao manejo em SEPSE pode contribuir significativamente para o aumento da sensibilidade das unidades e a promoção de uma assistência mais padronizada e segura. O relato de experiência dessas unidades do Estado do Rio de Janeiro servem como um exemplo inspirador para outras instituições do Sistema Único de Saúde – SUS que também buscam a excelência e segurança na prestação de serviços de saúde.