Introdução: Para o credenciamento de programas de residência na Comissão Nacional de Residência Médica é necessário ser avaliado e aprovado por especialistas da área de solicitação. Contudo, não há instrumento-padrão para a medicina de família e comunidade (MFC) considerando sua especificidade de atuação, a atenção primária à saúde (APS). Objetivo: Desenvolver e apresentar um instrumento para avaliar e monitorar a qualidade de programas de residência médica em MFC. Método: Analisar a experiência dos preceptores de residência em MFC, compreendendo suas fortalezas e ameaças, associando a legislação da residência médica para construir uma matriz avaliativa inicial. A matriz foi adequada por método Delphi nacionalmente. Por fim, o instrumento foi testado em programas de residência médica no estado de São Paulo. Resultados: Foram apresentados 36 aspectos a partir dos preceptores, gerando uma matriz final com 11 itens após cinco ciclos pelos juízes e literatura, sendo aplicado a seis programas de residência médica. Os programas obtiveram resultados entre insatisfatório e completamente implementado. Discussão: A percepção dos preceptores foi importante na construção da matriz, para ser próxima da realidade sob suas necessidades diárias, sendo corroborada pela literatura e pelos juízes, tornando-a focada na APS e na residência. O desenvolvimento da ferramenta permitiu confirmar de forma objetiva (gerando escores) a percepção subjetiva obtida na abertura da pesquisa, reforçando a necessidade de tal ferramenta e sendo uma importante estrutura, baseada em legislação e na vivência da especialidade MFC. Conclusão: Um instrumento de avaliação e monitoramento de programas de residência em medicina de família e comunidade pode ser uma ferramenta para facilitar os gestores de programas e permite a avaliação e monitoramento, qualificando-os continuamente.
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