Apresentação: No contexto do desenvolvimento de competência dos profissionais da área da saúde, o projeto PROADI-SUS SAÚDE MENTAL NA APS (SMAPS) se destaca como uma iniciativa com vistas à organizar a linha de cuidado em saúde mental na Atenção Primária à Saúde (APS). O SMAPS foi executado (2021-2023) em seis regiões de saúde de três estados brasileiros promovendo uma abordagem integrada e baseada nas necessidades das pessoas usuárias para reduzir a lacuna na assistência às condições de saúde mental. Assim, descreve-se uma das oficinas propostas pelo SMAPS, que teve como objetivo capacitar os profissionais da APS para o escalonamento do cuidado em saúde mental, fornecendo ferramentas e estratégias para uma assistência no lugar certo, na hora certa, e pela pessoa certa.
Desenvolvimento do trabalho: O primeiro momento da oficina consistiu no alinhamento sobre o conceito de escalonamento do cuidado em saúde mental, como um processo que organiza os recursos de saúde de forma progressiva e oportuna, garantindo uma assistência mais eficaz e adequada às necessidades individuais dos usuários. Optou-se por uma exposição dialogada, na qual foram abordados os quatro elementos fundamentais: i. avaliação da necessidade de cuidado em saúde mental, ii. vulnerabilidade familiar, iii. Rede de apoio e iv. avaliação clínica-diagnóstica. Ao fina, para consolidação do conhecimento, foi realizado um teste de perguntas e respostas.
No segundo momento, utilizou-se a metodologia de world café, para facilitar o diálogo construtivo a respeito de casos clínicos. Nessa ocasião, os participantes foram convidados a exercitar a aplicação de ferramentas relacionadas aos quatro elementos fundamentais do escalonamento (Escala de avaliação da necessidade de cuidado em Saúde mental -Cuida SM-; Instrumentos de avaliação da vulnerabilidade familiar; Genograma e ecomapa; e Manual de intervenções do Mental Health Gap.
Resultados: As oficinas foram realizadas em 04 h, direcionadas a médicos, enfermeiros, e profissionais da E-multi da APS, que foram convidados a replicar a oficina em seus respectivos serviços.
Ao exercitar a aplicação do escalonamento do cuidado em quatro casos clínicos, os participantes puderam compreender como os elementos fundamentais interagem e influenciam as decisões clínicas no delineamento da oferta de cuidados adequada e personalizada, de acordo com as características e necessidades dos usuários. Isso permitiu uma visão mais ampla e integrada do cuidado em saúde mental. Além disso, este momento oportunizou um espaço de discussão sobre a integração do cuidado em saúde mental na APS, por meio de reflexões sobre quais casos se beneficiam do cuidado com a equipe da APS e quais devem ser compartilhados com especialistas, por meio do matriciamento e do compartilhamento do cuidado com outros pontos da RAPS.
Considerações finais: A oficina representou um passo significativo na capacitação dos profissionais, alinhando-se aos princípios de integração e abordagem centrada na pessoa promovidos pelo SMAPS. Espera-se que a partir da aproximação com as premissas do escalonamento do cuidado, os participantes se sintam instrumentalizados para tomada de decisão em relação aos recursos adequados para a assistência de acordo com as necessidades dos usuários, contribuindo para a melhoria contínua do cuidado em saúde mental.
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