A bulimia nervosa (BN) é um transtorno alimentar (TA) de etiologia multifatorial que caracteriza-se pelo consumo de uma grande quantidade de alimentos seguida por comportamentos compensatórios que objetivam inibir o ganho de massa corporal, como o uso de laxantes e diuréticos, exercícios físicos em excesso, jejum e indução de vômitos. É uma condição mais comum em adolescentes e no sexo feminino. Em mulheres jovens, apresenta uma prevalência de, aproximadamente, 1 a 4%. Variáveis biológicas, sociais, familiares e psicológicas são fatores que influenciam no desenvolvimento e na continuidade do transtorno. Nesse sentido, além das manifestações sistêmicas da BN, esse TA pode causar impactos na saúde bucal, de modo que o cirurgião-dentista (CD) assume uma função diagnóstica primordial. Assim, o presente estudo objetiva sintetizar os dados presentes na literatura no que se refere às manifestações bucais da BN e à relevância do CD no diagnóstico, tratamento e encaminhamento desses casos. Para tanto, foi realizada uma revisão narrativa, com buscas na base de dados PubMed, entre os meses de março a maio de 2024, com a utilização dos descritores Mesh “Bulimia”, “Dentists” e “Diagnosis”, articulados entre si pelo operador booleano AND. Não foram utilizados filtros de busca. Dessa maneira, foram obtidos 45 resultados iniciais. Os critérios de inclusão adotados consistiram na abordagem de aspectos pertinentes ao diagnóstico de BN pelo CD e na análise do papel do CD nessa dinâmica. Já os critérios de exclusão foram a ausência de texto disponível na íntegra e a ocorrência de desvios dos propósitos da pesquisa. Inicialmente, foram selecionados 20 artigos mediante análise de título e resumo e, após a leitura na íntegra, 12 artigos foram efetivamente utilizados. Além disso, foi realizada busca manual de referências a partir dos artigos selecionados e nas bases de dados Lilacs, Google Scholar e Scielo. Os resultados apontam que a manifestação bucal mais prevalente de BN é a erosão dental, decorrente do pH ácido advindo do refluxo gastroesofágico. No entanto, também é comum a ocorrência de hipersensibilidade dentinária, eritema do palato, xerostomia, hipertrofia de glândulas salivares, feridas gengivais, cárie dentária e queilite angular. As mídias sociais podem agravar esse distúrbio pela massificação do ideal da necessidade de ter um “corpo perfeito”. Contudo, pela multifatorialidade relacionada à BN, as repercussões no quadro clínico são variáveis de acordo com a interação entre os determinantes. Dessa forma, a identificação de predisposição aos comportamentos bulímicos e o diagnóstico precoce desse TA são pontos relevantes para evitar o exacerbamento dos sinais e sintomas a nível odontológico, psicológico e sistêmico. Logo, o CD apresenta um papel fundamental no reconhecimento e no tratamento dos sinais e sintomas orais da BN, além do diagnóstico desse TA pela análise dessas questões. Assim sendo, o encaminhamento dos pacientes com BN para outros profissionais da área da saúde é fundamental para permitir que o tratamento seja realizado de forma integral e multidisciplinar. Para tanto, o CD deve ter conhecimentos adequados sobre o tema, a fim de melhorar o prognóstico dos pacientes com BN.
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