Apresentação: Nas unidades de Urgência e Emergência a atuação do enfermeiro é essencial durante todo o atendimento, tendo em vista que é o profissional que tem o primeiro contato com o paciente e faz todo o acompanhamento até a alta ou transferência. Nesse sentido, a atuação nesses ambientes demanda muita agilidade, destreza técnica e habilidades dos profissionais. Esses fatores são a base essencial para a efetiva prestação de cuidados e da qualidade do atendimento ofertado aos pacientes nesses cenários desafiadores. Desse modo, o enfermeiro utiliza o Processo de Enfermagem (PE), instrumento metodológico indispensável para guiar o cuidado de enfermagem, que organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas, quais sejam: Avaliação de Enfermagem; Diagnóstico de Enfermagem (DE); Planejamento de Enfermagem; Implementação de Enfermagem e Evolução de Enfermagem. No que se refere à segunda etapa, o DE é uma etapa que envolve o raciocínio e julgamento clínico frente às respostas humanas alteradas diante do processo saúde/doença, de um indivíduo, família, grupo ou uma comunidade, além do domínio da taxonomia. A base do DE, como citado anteriormente, é o raciocínio clínico aliado ao pensamento crítico do enfermeiro para a tomada de decisão clínica para decidir o que deve ser feito. Dessa forma, são identificadas as necessidades prioritárias do paciente e a partir disso é realizado o planejamento de resultados e intervenções, a implementação e avaliação de enfermagem, nesse sentido os DE são utilizados como referência para a elaboração e continuidade do cuidado. Nessa perspectiva, entende-se que os DE são indispensáveis para a qualidade do atendimento de enfermagem e um cuidado que contemple todas as necessidades de cada paciente. A fim de garantir uma assistência holística, com a integração da singularidade, integralidade e a continuidade do cuidado com os pacientes. Ademais, salienta-se que ao identificar os DE prioritários de forma correta, é possível delinear intervenções de enfermagem e terapêuticas que sejam adequadas e assertivas na evolução do paciente, de forma a otimizar os resultados, evitar a piora clínica e melhorar o prognóstico dos pacientes. Nesse contexto, essa pesquisa objetiva elencar os DE prioritários em pacientes atendidos na unidade de Urgência e Emergência (UE) hospitalar, além de analisar as características sociodemográficas e clínicas. Desenvolvimento: Trata-se de um estudo transversal, do tipo descritivo, com abordagem quantitativa. O estudo foi realizado em um hospital de médio porte do noroeste do estado do Rio Grande do Sul. A população do estudo é constituída pelos prontuários dos pacientes atendidos pela unidade de Urgência e Emergência no período de 01/10/2022 a 30/09/2023. Como critério de inclusão foi definido, a saber: prontuários de pacientes maiores de 18 anos atendidos no período estipulado, na referida unidade. Como critérios de exclusão tem-se: prontuários com incompletude de dados, prontuários de atendimentos de pacientes da gineco/obstetrícia e pediatria. Para seleção dos participantes foi utilizada a amostragem probabilística aleatória estratificada, a qual divide a população em subgrupos, sendo esses de acordo com os registros da classificação de risco, a saber: vermelho (emergência), amarelo (urgente), verde (pouco urgente) e azul (não urgente). Ressalta-se que por decisão metodológica e de logística foram coletados todos os atendimentos classificados em vermelho e os demais foi realizado um cálculo amostral. A escolha de quais prontuários seriam analisados foi realizada por sorteio online. Dos prontuários incluídos, foram coletadas com um questionário estruturado as variáveis sociodemográficas e clínicas, classificação de risco, fatores relacionados ou de risco (causas), características definidoras (sinais e sintomas) e condições associadas aos DE. A partir desses dados, serão designados os DE prioritários nos pacientes atendidos pelo serviço definido a partir do julgamento clínico dos pesquisadores e após serão validados por uma enfermeira com experiência na área de UE e PE. Após o término da coleta os dados serão incluídos para planilha eletrônica do programa Microsoft Excel® 2007. Para as análises será utilizado o software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS)® para o Windows® versão 26.0. Para o estudo da relação entre as variáveis do estudo com os DE será realizada a análise descritiva das variáveis quantitativas, pelo teste de Shapiro-Wilk, mostrados como mediana e intervalos interquartis 25% e 75%. As qualitativas serão descritas por frequências absolutas e relativas. Na análise inferencial, poderão ser utilizados os testes exatos de Fisher e o de qui-quadrado para variáveis qualitativas, e para as variáveis quantitativas o teste de Mann-Whitney. Para realização deste estudo serão respeitados os aspectos éticos da pesquisa com seres humanos, no que se refere aos princípios da autonomia, beneficência, não maleficência, justiça e equidade, esse estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM) em 24 de novembro de 2023, Número do Parecer: 6.531.507. Por se tratar de uma pesquisa documental retrospectiva foi dispensado o uso do termo de consentimento livre e esclarecido. Resultados: Espera-se com esse estudo identificar os DE mais frequentes em uma unidade de urgência e emergência hospitalar, com o intuito de que esses dados subsidiem a prática de enfermagem, a fim de melhorar a qualidade e eficácia do cuidado. Além disso, a partir dos DE identificados como mais frequentes da unidade, pressupõe-se obter informações sobre as principais patologias e agravos atendidos, permitindo contribuir para a organização e efetividade do cuidado de enfermagem. Ademais, esse estudo visa contribuir na eficácia dos cuidados de enfermagem, bem como, ao identificar os DE mais comuns elencados em situações de UE permitirá ao enfermeiro um planejamento e tomada de decisões focadas, resolutivas e efetivas no cuidado embasadas cientificamente em evidências. Outrossim, aprofundar a compreensão de como o PE pode ser utilizado como uma ferramenta eficaz para identificar riscos e necessidades dos pacientes, possibilitando uma maior eficiência de cuidados e a tomada de decisões clínicas fundamentadas cientificamente, como também uma linguagem padronizada nos cuidados. Considerações Finais: Espera-se contribuir para o aperfeiçoamento dos cuidados de enfermagem e com a utilização e implementação dos DE propiciar um cuidado mais integral, resolutivo, seguro e em tempo hábil em unidades de UE. A produção de conhecimento acerca dessa temática é relevante e alinhada com os problemas contemporâneos e com o momento histórico que se vive na Enfermagem, com a publicação da nova resolução que subsidia a implementação do PE em todo contexto socioambiental onde ocorre o cuidado de enfermagem.
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