CRENÇAS FACILITADORAS DE ADESÃO AOS CINCO CERTOS DA ADMINISTRAÇÃO SEGURA DE MEDICAMENTOS

  • Author
  • Giulia Dos Santos Goulart
  • Co-authors
  • Adriel Padilha , Marculina da Silva , Ana Cláudia Paiva Weigert Neves , Rafaela Andolhe
  • Abstract
  • Introdução: A administração segura de medicamentos é um dos pilares fundamentais da prática de enfermagem, com impacto direto na efetividade do tratamento e na segurança do paciente. Essa prática envolve a aplicação de princípios científicos, bem como a implementação de processos e protocolos específicos para garantir a segurança e eficácia da medicação. A existência de um processo de medicação seguro é crucial para minimizar erros de medicação, que representam uma das principais causas de incidentes e eventos adversos na área da saúde. Nesse sentido, a adesão aos "cinco certos" da administração segura de medicamentos (medicamento certo, paciente certo, dose certa, via certa e hora certa) tem o potencial para garantir a segurança do paciente no tratamento. Além disso, a oferta de capacitações e treinamentos para os profissionais de enfermagem é essencial a fim de permitir que eles estejam aptos a realizar a administração de medicamentos de forma segura. Essas capacitações devem abordar não apenas os aspectos técnicos da administração, mas também as melhores práticas com ênfase na segurança do paciente. No entanto, apesar da importância da administração segura de medicamentos, nota-se uma escassez de materiais na literatura brasileira que abordam de modo abrangente e aprofundado os melhores desenhos para administração e preparo seguro, bem como as crenças e percepções dos profissionais de enfermagem em relação a esses protocolos. Assim, por meio da análise das crenças facilitadoras de adesão ao protocolo de administração de medicamentos, espera-se contribuir para o desenvolvimento de estratégias e intervenções mais eficazes para promover a administração segura de medicamentos e, consequentemente, melhorar a segurança e a qualidade da assistência prestada aos pacientes.  Além das capacitações, é fundamental que haja uma cultura institucional que valorize e priorize a segurança do paciente. Isso inclui a criação de um ambiente de trabalho que promova a comunicação aberta e a colaboração entre os profissionais de saúde, permitindo que eventuais dúvidas e preocupações sejam discutidas e resolvidas de maneira eficaz. A implementação de sistemas de notificação de erros, sem punição, também pode contribuir para a melhoria contínua dos processos de administração de medicamentos, ao possibilitar a identificação e correção de falhas antes que causem danos aos pacientes. Em última análise, a combinação de capacitação contínua, suporte institucional e um ambiente de trabalho colaborativo constitui a base para uma prática de enfermagem que prioriza a segurança e a qualidade no cuidado ao paciente. Objetivo: identificar E Analisar as crenças facilitadoras Da adesão ao protocolo de administração segura de medicamento voltado aos cinco certos das empregadas na práxis da equipe de enfermagem. Desenvolvimento: O presente estudo é oriundo da pesquisa de Pós-Doutorado intitulada: ‘’Cultura de Segurança: Determinantes da Adesão À Administração Segura de Medicamento em Trabalhadores de Enfermagem’’, a qual visa analisar as crenças facilitadoras para a adesão aos protocolos de administração segura de medicamentos. Sendo assim, o atual estudo traz uma abordagem qualitativa, em que a população alvo são os enfermeiros e técnicos de enfermagem que prestam assistência direta na administração de medicamentos, das unidades críticas e semicríticas do Hospital Universitário de Santa Maria. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas semi-estruturadas, gravadas por videoconferência, utilizando a técnica bola de neve, no qual o primeiro participante foi selecionado pela aproximação ao tema, por realizar a administração de medicamentos, esse profissional indicou um segundo, e assim sucessivamente até a saturação de dados. Foi utilizado o critério de saturação que é quando as informações não são mais novas, se repetem as mesmas. Após isso, as entrevistas foram transcritas e analisadas utilizando o NVivo (versão 10 para Windows), um programa para análise qualitativa, as unidades de significado dessas entrevistas foram extraídas considerando os construtos da teoria do Comportamento Planejado.  Foram seguidos os aspectos éticos sob as normas e diretrizes instituídas por meio das Resoluções nº 466/12 e nº 510/16 do Conselho Nacional de Saúde, além da Carta Circular nº 1/2021 da CONEP/SECNS/MS. Resultados: Com base na análise das entrevistas com profissionais de enfermagem, foram identificadas crenças facilitadoras para adesão aos protocolos de administração segura de medicamentos. Dentre essas crenças, destacam-se o reconhecimento da importância da administração segura para a segurança do paciente, a confiança na eficácia dos protocolos estabelecidos e a percepção de responsabilidade profissional em seguir tais protocolos. Além disso, foram identificados os principais fatores que influenciam a prática dos cinco certos da administração segura de medicamentos, incluindo a compreensão clara dos cinco certos, a existência de um ambiente de trabalho adequado, o apoio da equipe e liderança. As crenças positivas que reforçam a adesão aos protocolos incluem a percepção de que seguir os protocolos contribui para a qualidade do cuidado prestado e o sentimento de realização ao garantir a segurança dos pacientes. Além das já mencionadas, destacam-se a valorização da comunicação efetiva entre os profissionais de saúde, a ênfase na formação e educação contínuas, a autonomia profissional na tomada de decisões clínicas e o foco na humanização do cuidado. Essas crenças, quando fortalecidas, podem contribuir significativamente para promover uma administração mais segura de medicamentos e uma cultura de segurança do paciente mais efetiva no ambiente de trabalho. Por outro lado, foram identificadas possíveis barreiras para adesão aos protocolos, tais como a falta de tempo, de recursos adequados e a resistência à mudança de práticas estabelecidas. Com essas informações, é possível desenvolver estratégias e intervenções mais eficazes para promover uma administração segura de medicamentos, fortalecendo as crenças facilitadoras e superando as barreiras identificadas. Considerações Finais: A administração segura de medicamentos é um componente essencial da prática da equipe de enfermagem, uma vez que possibilita a qualidade no tratamento e a segurança do paciente. Este estudo contribui para a compreensão das crenças que influenciam a adesão aos protocolos de administração segura de medicamentos. E, essas crenças, quando presentes no ambiente de trabalho, contribuem para fortalecer a cultura de segurança do paciente e promover uma administração mais segura de medicamentos. No entanto, é importante reconhecer que ainda existem desafios a serem superados, como a falta de tempo e de recursos adequados, bem como a resistência à mudança de práticas estabelecidas. Portanto, estratégias e intervenções devem ser desenvolvidas para fortalecer essas crenças facilitadoras e superar as barreiras identificadas, visando garantir uma administração segura de medicamentos e, consequentemente, uma assistência de qualidade aos pacientes.

  • Keywords
  • Segurança do paciente, Comportamento, Administração de medicamento, Enfermagem.
  • Subject Area
  • EIXO 2 – Trabalho
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