Neuralgia do glossofaríngeo com síncope cardíaca e bradicardia: relato de caso
A nevralgia do glossofaríngeo é uma forma rara de dor facial cem vezes menos frequente que a nevralgia do trigêmeo. Pode resultar de várias causas, incluindo compressão vascular, tumores, trauma e punção carotídea. Predomina em indivíduos com mais de 50 anos, com início súbito e paroxismos intensos. Deglutição e outros estímulos sensoriais podem desencadear a dor. A associação com síncope é incomum e seu mecanismo envolve sinapses entre os nervos glossofaríngeo e vago, sugerindo desaceleração cardíaca e vasodilatação como consequências. Diagnóstico é feito através de ressonância magnética e eletrocardiograma. O objetivo deste é relatar um caso de Neuralgia do glossofaríngeo com síncope cardíaca e bradicardia com ênfase em evolução clínica e principais manifestações da síndrome.
Paciente do sexo feminino, 55 anos, sem comorbidades, apresentou dor intensa unilateral na garganta ao deglutir de caráter "choque" por 10 dias, sem melhora com analgésicos e antiinflamatórios. Evoluiu com piora de dor e iniciou episódios de síncope imediatamente após deglutição de sólidos. Tratamento iniciado por otorrinolaringologista com penicilina G benzatina, porém manteve dor e síncopes, chegando a 5 episódios/dia. Ao procurar um neurologista, foi internada e submetida à monitorização contínua em unidade de terapia intensiva, confirmando-se síncopes precipitadas sempre por gatilho de deglutição. Apresentou em um dos episódios de síncope pausa de 4 segundos de condução cardíaca, não sendo evidenciado quaisquer outras alterações em holter, ecocardiograma ou ressonância magnética de crânio que sugerissem outras etiologias, confirmando hipótese de neuralgia do glossofaríngeo com síncope reflexa. Foi iniciado tratamento com carbamazepina e ajustado progressivamente até dose de 1800 mg/dia, sendo reduzido após 3 dias para 1200mg devido a ataxia medicamentosa, recebendo alta sem dor ou síncopes à deglutição.
A neuralgia do glossofaríngeo é rara e sua associação com síncope é ainda mais incomum. Pode causar perda de peso rápido e desidratação, uma vez que o paciente se sente inibido de se alimentar por temor de síncope. O controle eficaz da dor e síncope foi alcançado com ajustes na dose de carbamazepina, destacando a importância do tratamento adequado e acompanhamento médico.
BIBLIOGRAFIA:
Pearce J, M, S: Glossopharyngeal Neuralgia. Eur Neurol 2006;55:49-52. doi: 10.1159/000091429
A Sociedade Mineira de Neurologia e a Academia Brasileira de Neurologia – Capítulo Minas Gerais promoveram nos dias 28, 29 e 30 de setembro de 2023 o 19º Congresso Mineiro de Neurologia. O evento reuniu a comunidade neurológica mineira para transmitir e atualizar conhecimentos.
Além da atualização científica, tivemos a apresentação dos trabalhos que agregaram muito valor e conhecimento ao nosso congresso, tivemos o total de 105 trabalhos aprovados sendo 95 como apresentação pôster e 10 como apresentação oral.
REGULAMENTO PARA SUBMISSÃO DOS TRABALHOS CIENTÍFICOS NO 19º CONGRESSO MINEIRO DE NEUROLOGIA
Os trabalhos deverão representar uma contribuição ao desenvolvimento da Neurologia. Não serão aceitas compilações, transcrições ou traduções, assim como serão recusadas reproduções ou adaptações de outros trabalhos apresentados em congressos anteriores e trabalhos que traduzam promoção comercial de determinada marca ou empresa. Somente serão selecionados trabalhos que versem sobre temas vinculados a área de pesquisa e desenvolvimento científico da Neurologia e deverão ser apresentados apenas no idioma português.
A relação dos trabalhos aprovados será divulgada na página oficial do 19º Congresso Mineiro de Neurologia. A forma de apresentação no Congresso (E-Pôster ou Oral) será comunicada aos autores dos trabalhos selecionados.
Para submeter os trabalhos é necessário que ao menos um dos autores responsáveis pela submissão do resumo esteja inscrito no evento presencial. Qualquer membro das Comissões Organizadora ou Científica do 19º Congresso Mineiro de Neurologia, inclusive Comissão Julgadora, poderá encaminhar trabalhos, sendo-lhe, todavia, vedadas quaisquer premiações. A Comissão Organizadora, ouvida a Comissão Científica, poderá retirar do evento qualquer trabalho que venha a conturbar o bom andamento do 19º Congresso Mineiro de Neurologia.
Leia o regulamento completo neste link – Regulamento dos Trabalhos Científicos
Comissão Científica:
DR. BRENO FRANCO SILVEIRA FERNANDES
Neurologista do HC-UFMG, Hospital Madre Teresa e Hospital Felício Rocho.
Coordenador do Ambulatório de Neurologia Vascular do HC-UFMG.
DR. DANIEL FAGUNDES
Mestre em Neurologia pela Universidade Federal Fluminense.
Neurologista pela Santa Casa de BH.
Especialista em Cefaleias e Epilepsias pela Santa Casa de BH.
Preceptor do Ambulatório de Neurologia da Unimontes e da UnifipMoc.
Coordenador do Serviço de Neurologia da Santa Casa de Montes Claros.
Membro da diretoria da Sociedade Mineira de Neurologia.
Membro Titular da ABN.
DR. DANIEL MARTINS VILELA
Graduação em Medicina pela Universidade Federal de Minas Gerais. Especialização em Neurologia pelo Hospital Felicio Rocho (2014). Pós Graduação em Neurovascular pela Universidade de São Paulo de Ribeirão Preto. Tem experiência na área de Medicina, com ênfase em Neurovascular e NeuroIntensivismo.
DR. DRUSUS PEREZ MARQUES
Graduado em medicina pela UFMG
Neurologia no Hospital das Clinicas da UFMG
Presidente da SMNeuro/ ABNeuro-MG
Membro titular da ABNeuro
Membro titular da AMIB
DR. FIDEL CASTRO ALVES DE MEIRA
Neurologista, coordenador do Departamento Científico de Neurossonologia e Presidente do Capítulo Mineiro da Academia Brasileira de Neurologia. Diretor do Programa de Residência Médica em Neurologia do Hospital Risoleta Neves. Neurologista dos hospitais Madre Teresa e Risoleta Neves.
DR. PHILIPE MARQUES DA CUNHA
Graduado em medicina pela Faculdade de Medicina Petrópolis-RJ
Residência em neurologia pela Santa Casa Bh
Membro Titular da Academia Brasileira de neurologia
Neurologista do hospital Mater Dei Contorno
Setor de Eventos Científicos da AMMG
Horário de funcionamento:
Segunda à sexta-feira
9h às 18h
Telefone: 31 3247-1619
E-mail: congressoneuromg@ammg.org.br
Ferramenta completa de submissão, avaliação e publicação de anais para eventos científicos.
