Síndrome de Hipotensão Intracraniana Espontânea: um relato de caso

  • Autor
  • Camila Rezende Goulart
  • Co-autores
  • Bruna Franco da Mata , Carolina Ker Soares Carvalho
  • Resumo
  • O presente estudo objetiva relatar o caso de um paciente com cefaleia postural refratária, associada à forma espontânea de hipotensão liquórica. Paciente masculino, 19 anos de idade, procurou o ambulatório de Neurologia com história de cefaleia há 60 dias, diária, localizada em região nucal, de forte intensidade, caráter pulsátil, associada a náuseas e sem febre. A dor era desencadeada em ortostatismo e desaparecia com o decúbito e não apresentava melhora com analgésicos comuns. O paciente negou intolerância a sons intensos, fotofobia e outras queixas visuais. O exame físico e o exame neurológico não apresentaram alterações, assim como a tomografia computadorizada de encéfalo. A ressonância magnética (RNM) de encéfalo revelou ventrículos cerebrais de pequeno volume, discreta herniação das tonsilas cerebelares pelo forame magno e espessamento difuso da dura-máter, hipercaptante ao contraste. A raquicentese mostrou pressão inicial de 3cm H2O, liquor límpido, apresentando 5 leucocitos/mm3, 100% mononucleares, glicose 50mg/dl e proteína 38mg/dl. 

    Diante dos achados clínico-laboratoriais, o paciente foi diagnosticado com Síndrome de Hipotensão Intracraniana Espontânea (HIE), caracterizada por cefaleia ortostática, que desaparece rapidamente com o decúbito, baixa pressão liquórica (< 6 cm H2O), náuseas e vômitos. A partir deste diagnóstico, foi orientado repouso em domicílio por 2 semanas, ingestão frequente de líquidos e utilização de medicações analgésicas contendo cafeína. Após esse período, o paciente retornou à consulta médica ambulatorial assintomático. 

     

    Dessa forma, destaca-se que a HIE é uma síndrome rara, que pode ocorrer espontaneamente ou secundária à fístula liquórica em região torácica média, após movimentos súbitos de elevação, crises prolongadas de tosse intensa, raquicenteses, traumas ou cirurgias em base do crânio, desidratação, coma diabético, uremia ou sepse. O diagnóstico é realizado após avaliação clínica detalhada, liquorraquia e exames de imagem do encéfalo e da coluna vertebral. O reconhecimento desta patologia é de extrema importância para a  diferenciação de infecções meníngeas, hemorragias subaracnóideas e tumores, principalmente para evitar intervenções desnecessárias e iatrogenias.

  • Palavras-chave
  • Hipotensão intracraniana, Cefaleia, Líquido cefalorraquidiano
  • Modalidade
  • Pôster
  • Área Temática
  • Cefaléia e dor
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A Sociedade Mineira de Neurologia e a Academia Brasileira de Neurologia – Capítulo Minas Gerais promoveram nos dias 28, 29 e 30 de setembro de 2023 o 19º Congresso Mineiro de Neurologia. O evento reuniu a comunidade neurológica mineira para transmitir e atualizar conhecimentos.


Além da atualização científica, tivemos a apresentação dos trabalhos que agregaram muito valor e conhecimento ao nosso congresso, tivemos o total de 105 trabalhos aprovados sendo 95 como apresentação pôster e 10 como apresentação oral.

REGULAMENTO PARA SUBMISSÃO DOS TRABALHOS CIENTÍFICOS NO 19º CONGRESSO MINEIRO DE NEUROLOGIA


Os trabalhos deverão representar uma contribuição ao desenvolvimento da Neurologia. Não serão aceitas compilações, transcrições ou traduções, assim como serão recusadas reproduções ou adaptações de outros trabalhos apresentados em congressos anteriores e trabalhos que traduzam promoção comercial de determinada marca ou empresa. Somente serão selecionados trabalhos que versem sobre temas vinculados a área de pesquisa e desenvolvimento científico da Neurologia e deverão ser apresentados apenas no idioma português.

A relação dos trabalhos aprovados será divulgada na página oficial do 19º Congresso Mineiro de Neurologia. A forma de apresentação no Congresso (E-Pôster ou Oral) será comunicada aos autores dos trabalhos selecionados.

Para submeter os trabalhos é necessário que ao menos um dos autores responsáveis pela submissão do resumo esteja inscrito no evento presencial. Qualquer membro das Comissões Organizadora ou Científica do 19º Congresso Mineiro de Neurologia, inclusive Comissão Julgadora, poderá encaminhar trabalhos, sendo-lhe, todavia, vedadas quaisquer premiações. A Comissão Organizadora, ouvida a Comissão Científica, poderá retirar do evento qualquer trabalho que venha a conturbar o bom andamento do 19º Congresso Mineiro de Neurologia.

Leia o regulamento completo neste link – Regulamento dos Trabalhos Científicos 

 

  • Cefaléia e dor
  • Transtorno de movimentos
  • Neurologia Cognitiva
  • Neuromuscular e neuropatias periféricas
  • Epilepsia
  • Neuroinfecção
  • Neuro-hospitalismo
  • Neurointensivismo e trauma
  • Neurovascular
  • Doenças desmielinizantes e neurooftalmologia
  • Sono
  • Neurogenética

Comissão Científica:

 

DR. BRENO FRANCO SILVEIRA FERNANDES

Neurologista do HC-UFMG, Hospital Madre Teresa e Hospital Felício Rocho.

Coordenador do Ambulatório de Neurologia Vascular do HC-UFMG.
 

DR. DANIEL FAGUNDES

Mestre em Neurologia pela Universidade Federal Fluminense.

Neurologista pela Santa Casa de BH.

Especialista em Cefaleias e Epilepsias pela Santa Casa de BH.

Preceptor do Ambulatório de Neurologia da Unimontes e da UnifipMoc.

Coordenador do Serviço de Neurologia da Santa Casa de Montes Claros.

Membro da diretoria da Sociedade Mineira de Neurologia.

Membro Titular da ABN.
 

DR. DANIEL MARTINS VILELA

Graduação em Medicina pela Universidade Federal de Minas Gerais. Especialização em Neurologia pelo Hospital Felicio Rocho (2014). Pós Graduação em Neurovascular pela Universidade de São Paulo de Ribeirão Preto. Tem experiência na área de Medicina, com ênfase em Neurovascular e NeuroIntensivismo.
 

DR. DRUSUS PEREZ MARQUES

Graduado em medicina pela UFMG

Neurologia no Hospital das Clinicas da UFMG

Presidente da SMNeuro/ ABNeuro-MG

Membro titular da ABNeuro

Membro titular da AMIB

 

DR. FIDEL CASTRO ALVES DE MEIRA

Neurologista, coordenador do Departamento Científico de Neurossonologia e Presidente do Capítulo Mineiro da Academia Brasileira de Neurologia.  Diretor do Programa de Residência Médica em Neurologia do Hospital Risoleta Neves. Neurologista dos hospitais Madre Teresa e Risoleta Neves.

 

DR. PHILIPE MARQUES DA CUNHA

Graduado em medicina pela Faculdade de Medicina Petrópolis-RJ

Residência em neurologia pela Santa Casa Bh

Membro Titular da Academia Brasileira de neurologia

Neurologista do hospital Mater Dei Contorno
 

 

Setor de Eventos Científicos da AMMG

Horário de funcionamento: 
Segunda à sexta-feira
9h às 18h

Telefone: 31 3247-1619
E-mail: congressoneuromg@ammg.org.br