Doença de Creutzfeldt-Jakob iatrogênica em decorrência de transplante de córnea: um relato de caso

  • Autor
  • Maria Luiza Delfino Lopes
  • Co-autores
  • Vitor Neves Batista , Paulo Pereira Christo , Virgínia Antunes de Andrade
  • Resumo
  • A doença de Creutzfeldt-Jakob (CJD) é uma doença priônica, neurodegenerativa, rara e incurável, que apresenta sintomatologia neurológica variada e rapidamente evolui para o óbito. Sua forma iatrogênica é incomum e poucos relatos são encontrados na literatura, especialmente relacionados ao transplante de córnea. A imagem de ressonância magnética com achados típicos é importante para o diagnóstico, mas poucos estudos são encontrados acerca de suas alterações atípicas, as quais objetiva-se discutir por meio deste trabalho.

    Paciente sexo feminino, 27 anos, iniciou com instabilidade postural, perda de equilíbrio, cefaleia e tremores evoluindo rapidamente com quadro confusional, hiperfagia, irritabilidade, desorientação e catatonia, três anos após seu transplante de córnea. Realizada ressonância magnética que revelou hiperintensidade bilateral em núcleos caudados. Nove meses depois, quando evoluiu com tetraparesia espástica, mioclonia e ataxia, nova ressonância magnética mostrou hiperintensidades em núcleos caudado e lentiforme, hipocampos, tálamos e giros do cíngulo. Um ano após inicio dos sintomas, foram observadas alterações laboratoriais liquóricas com positividade para a proteína 14-3-3 e imagem de ressonância magnética com hiperintensidade atípica no trato corticoespinhal na sequência T2. Foi realizada biopsia cerebral revelando encefalopatia espongiforme associada a gliose reativa e perda neuronal. Com 18 meses de evolução da doença a paciente faleceu e a autópsia foi compatível com o diagnóstico.

    O diagnóstico provável se dá pela presença de alterações características nos exames de eletroencenfalograma, líquor ou na imagem de ressonância magnética, associadas à clínica compatível. Entretanto, a confirmação definitiva é feita pela biópsia cerebral. A transmissão relacionada ao transplante de córnea é rara e, apesar da CJD ser critério de ilegibilidade, não existem testes para descartar a doença no doador. A degeneração dos tratos corticoespinais relacionada à CJD, como apresentado nesse caso, é uma condição atípica e ainda pouco estudada.

  • Palavras-chave
  • Doença de Creutzfeldt-Jakob, Príon, Transmissão iatrogênica.
  • Modalidade
  • Pôster
  • Área Temática
  • Neuroinfecção
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A Sociedade Mineira de Neurologia e a Academia Brasileira de Neurologia – Capítulo Minas Gerais promoveram nos dias 28, 29 e 30 de setembro de 2023 o 19º Congresso Mineiro de Neurologia. O evento reuniu a comunidade neurológica mineira para transmitir e atualizar conhecimentos.


Além da atualização científica, tivemos a apresentação dos trabalhos que agregaram muito valor e conhecimento ao nosso congresso, tivemos o total de 105 trabalhos aprovados sendo 95 como apresentação pôster e 10 como apresentação oral.

REGULAMENTO PARA SUBMISSÃO DOS TRABALHOS CIENTÍFICOS NO 19º CONGRESSO MINEIRO DE NEUROLOGIA


Os trabalhos deverão representar uma contribuição ao desenvolvimento da Neurologia. Não serão aceitas compilações, transcrições ou traduções, assim como serão recusadas reproduções ou adaptações de outros trabalhos apresentados em congressos anteriores e trabalhos que traduzam promoção comercial de determinada marca ou empresa. Somente serão selecionados trabalhos que versem sobre temas vinculados a área de pesquisa e desenvolvimento científico da Neurologia e deverão ser apresentados apenas no idioma português.

A relação dos trabalhos aprovados será divulgada na página oficial do 19º Congresso Mineiro de Neurologia. A forma de apresentação no Congresso (E-Pôster ou Oral) será comunicada aos autores dos trabalhos selecionados.

Para submeter os trabalhos é necessário que ao menos um dos autores responsáveis pela submissão do resumo esteja inscrito no evento presencial. Qualquer membro das Comissões Organizadora ou Científica do 19º Congresso Mineiro de Neurologia, inclusive Comissão Julgadora, poderá encaminhar trabalhos, sendo-lhe, todavia, vedadas quaisquer premiações. A Comissão Organizadora, ouvida a Comissão Científica, poderá retirar do evento qualquer trabalho que venha a conturbar o bom andamento do 19º Congresso Mineiro de Neurologia.

Leia o regulamento completo neste link – Regulamento dos Trabalhos Científicos 

 

  • Cefaléia e dor
  • Transtorno de movimentos
  • Neurologia Cognitiva
  • Neuromuscular e neuropatias periféricas
  • Epilepsia
  • Neuroinfecção
  • Neuro-hospitalismo
  • Neurointensivismo e trauma
  • Neurovascular
  • Doenças desmielinizantes e neurooftalmologia
  • Sono
  • Neurogenética

Comissão Científica:

 

DR. BRENO FRANCO SILVEIRA FERNANDES

Neurologista do HC-UFMG, Hospital Madre Teresa e Hospital Felício Rocho.

Coordenador do Ambulatório de Neurologia Vascular do HC-UFMG.
 

DR. DANIEL FAGUNDES

Mestre em Neurologia pela Universidade Federal Fluminense.

Neurologista pela Santa Casa de BH.

Especialista em Cefaleias e Epilepsias pela Santa Casa de BH.

Preceptor do Ambulatório de Neurologia da Unimontes e da UnifipMoc.

Coordenador do Serviço de Neurologia da Santa Casa de Montes Claros.

Membro da diretoria da Sociedade Mineira de Neurologia.

Membro Titular da ABN.
 

DR. DANIEL MARTINS VILELA

Graduação em Medicina pela Universidade Federal de Minas Gerais. Especialização em Neurologia pelo Hospital Felicio Rocho (2014). Pós Graduação em Neurovascular pela Universidade de São Paulo de Ribeirão Preto. Tem experiência na área de Medicina, com ênfase em Neurovascular e NeuroIntensivismo.
 

DR. DRUSUS PEREZ MARQUES

Graduado em medicina pela UFMG

Neurologia no Hospital das Clinicas da UFMG

Presidente da SMNeuro/ ABNeuro-MG

Membro titular da ABNeuro

Membro titular da AMIB

 

DR. FIDEL CASTRO ALVES DE MEIRA

Neurologista, coordenador do Departamento Científico de Neurossonologia e Presidente do Capítulo Mineiro da Academia Brasileira de Neurologia.  Diretor do Programa de Residência Médica em Neurologia do Hospital Risoleta Neves. Neurologista dos hospitais Madre Teresa e Risoleta Neves.

 

DR. PHILIPE MARQUES DA CUNHA

Graduado em medicina pela Faculdade de Medicina Petrópolis-RJ

Residência em neurologia pela Santa Casa Bh

Membro Titular da Academia Brasileira de neurologia

Neurologista do hospital Mater Dei Contorno
 

 

Setor de Eventos Científicos da AMMG

Horário de funcionamento: 
Segunda à sexta-feira
9h às 18h

Telefone: 31 3247-1619
E-mail: congressoneuromg@ammg.org.br