OBJETIVO: Discorrer acerca da evolução complexa de um caso de encefalite herpética, acompanhado em serviço de neurologia hospitalar. APRESENTAÇÃO DO CASO: Paciente de 76 anos do sexo feminino relatou ter apresentado cefaléia de forte intensidade, caracterizada como pior da vida, associada a confusão mental em 30/04. Procurou uma UPA, onde recebeu dipirona com melhora parcial da dor e teve alta. Procurou o serviço após 3 dias de persistência dos sintomas, onde foi solicitada tomografia computadorizada de crânio (TCC) que evidenciou pequena hipodensidade frontal esquerda, então iniciado AAS e estatina devido suspeita de Acidente Vascular Encefálico isquêmico (AVEi). Em 01/05, evoluiu com crise convulsiva focal disperceptiva e piora da confusão mental, optado por coleta de líquor (LCR) e início de ceftriaxona e aciclovir. No resultado do LCR, observou-se predomínio de linfócitos e ausência de organismos no Gram, com PCR positivo para herpes simples, confirmando tratar-se de encefalite herpética. Em 03/05 a TCC de controle demonstrou edema cerebral, iniciados fenitoína e corticoide. Foi submetida a craniotomia descompressiva em janela à direita em 04/05 após apresentar rebaixamento sensório e nova TCC com desvio de linha média e piora do edema. No pós operatório imediato, retornou ao CTI instável hemodinamicamente. A sedação foi suspensa em 05/05 e manteve-se sem abertura ocular, sem responder a comandos, com alguma movimentação espontânea em membros superiores e desvio do olhar conjugado para a direita. Em razão disto e do alto risco epileptiforme, foram iniciados fenitoína e levetiracetam em 05/05. Paciente evoluiu com melhora do sensório, atendendo a comandos simples. Aciclovir foi suspenso em 15/05 após completados 14 dias de tratamento de encefalite herpética e diante da melhora clínica. Fenitoína suspensa em 23/05, optado por manter apenas levetiracetam. Recebeu alta para enfermaria em 05/06, onde está em reabilitação com equipe multiprofissional, responde a comandos e começou a utilizar a via oral. CONCLUSÃO: Por se tratar de uma doença com alta taxa de morbi-mortalidade quando não abordada, a encefalite herpética deve ser tratada empiricamente assim que levantada a suspeita diagnóstica. No caso, a suspeita de AVEi e os sintomas inespecíficos funcionaram como fatores confundidores e retardaram o início da terapia, o que predispôs a ocorrência de complicações. Apesar disso, o tratamento adequado foi crucial para o desfecho positivo da paciente.
A Sociedade Mineira de Neurologia e a Academia Brasileira de Neurologia – Capítulo Minas Gerais promoveram nos dias 28, 29 e 30 de setembro de 2023 o 19º Congresso Mineiro de Neurologia. O evento reuniu a comunidade neurológica mineira para transmitir e atualizar conhecimentos.
Além da atualização científica, tivemos a apresentação dos trabalhos que agregaram muito valor e conhecimento ao nosso congresso, tivemos o total de 105 trabalhos aprovados sendo 95 como apresentação pôster e 10 como apresentação oral.
REGULAMENTO PARA SUBMISSÃO DOS TRABALHOS CIENTÍFICOS NO 19º CONGRESSO MINEIRO DE NEUROLOGIA
Os trabalhos deverão representar uma contribuição ao desenvolvimento da Neurologia. Não serão aceitas compilações, transcrições ou traduções, assim como serão recusadas reproduções ou adaptações de outros trabalhos apresentados em congressos anteriores e trabalhos que traduzam promoção comercial de determinada marca ou empresa. Somente serão selecionados trabalhos que versem sobre temas vinculados a área de pesquisa e desenvolvimento científico da Neurologia e deverão ser apresentados apenas no idioma português.
A relação dos trabalhos aprovados será divulgada na página oficial do 19º Congresso Mineiro de Neurologia. A forma de apresentação no Congresso (E-Pôster ou Oral) será comunicada aos autores dos trabalhos selecionados.
Para submeter os trabalhos é necessário que ao menos um dos autores responsáveis pela submissão do resumo esteja inscrito no evento presencial. Qualquer membro das Comissões Organizadora ou Científica do 19º Congresso Mineiro de Neurologia, inclusive Comissão Julgadora, poderá encaminhar trabalhos, sendo-lhe, todavia, vedadas quaisquer premiações. A Comissão Organizadora, ouvida a Comissão Científica, poderá retirar do evento qualquer trabalho que venha a conturbar o bom andamento do 19º Congresso Mineiro de Neurologia.
Leia o regulamento completo neste link – Regulamento dos Trabalhos Científicos
Comissão Científica:
DR. BRENO FRANCO SILVEIRA FERNANDES
Neurologista do HC-UFMG, Hospital Madre Teresa e Hospital Felício Rocho.
Coordenador do Ambulatório de Neurologia Vascular do HC-UFMG.
DR. DANIEL FAGUNDES
Mestre em Neurologia pela Universidade Federal Fluminense.
Neurologista pela Santa Casa de BH.
Especialista em Cefaleias e Epilepsias pela Santa Casa de BH.
Preceptor do Ambulatório de Neurologia da Unimontes e da UnifipMoc.
Coordenador do Serviço de Neurologia da Santa Casa de Montes Claros.
Membro da diretoria da Sociedade Mineira de Neurologia.
Membro Titular da ABN.
DR. DANIEL MARTINS VILELA
Graduação em Medicina pela Universidade Federal de Minas Gerais. Especialização em Neurologia pelo Hospital Felicio Rocho (2014). Pós Graduação em Neurovascular pela Universidade de São Paulo de Ribeirão Preto. Tem experiência na área de Medicina, com ênfase em Neurovascular e NeuroIntensivismo.
DR. DRUSUS PEREZ MARQUES
Graduado em medicina pela UFMG
Neurologia no Hospital das Clinicas da UFMG
Presidente da SMNeuro/ ABNeuro-MG
Membro titular da ABNeuro
Membro titular da AMIB
DR. FIDEL CASTRO ALVES DE MEIRA
Neurologista, coordenador do Departamento Científico de Neurossonologia e Presidente do Capítulo Mineiro da Academia Brasileira de Neurologia. Diretor do Programa de Residência Médica em Neurologia do Hospital Risoleta Neves. Neurologista dos hospitais Madre Teresa e Risoleta Neves.
DR. PHILIPE MARQUES DA CUNHA
Graduado em medicina pela Faculdade de Medicina Petrópolis-RJ
Residência em neurologia pela Santa Casa Bh
Membro Titular da Academia Brasileira de neurologia
Neurologista do hospital Mater Dei Contorno
Setor de Eventos Científicos da AMMG
Horário de funcionamento:
Segunda à sexta-feira
9h às 18h
Telefone: 31 3247-1619
E-mail: congressoneuromg@ammg.org.br
Ferramenta completa de submissão, avaliação e publicação de anais para eventos científicos.
