A esporotricose, endêmica no Brasil, comumente apresenta evolução benigna. Contudo, desde a epidemia de transmissão zoonótica iniciada no Rio de Janeiro ao final da década de 1990, manifestações atípicas tornaram-se mais comuns. O envolvimento do sistema nervoso central é raro e potencialmente grave, caracterizado geralmente por meningite de evolução subaguda em pacientes imunossuprimidos. O objetivo do presente trabalho é descrever um quadro atípico com formação de abscessos cerebrais em um paciente sem imunossupressão conhecida, ou por ora, identificada.
Trata-se de paciente masculino, 37 anos, encaminhado ao pronto-atendimento de hospital quaternário por serviço de Oftalmologia, que havia o diagnosticado com uveíte posterior grave em olho esquerdo. Apresentava ainda lesões cutâneas ulcerocrostosas disseminadas há 8 meses, associadas à síndrome consumptiva. Paciente informou ter tido contato com gatos com lesões pelo corpo e já havia recebido tratamento empírico para esporotricose com Itraconazol, porém fez uso irregular por 2 meses.
A biópsia cutânea evidenciou dermatite crônica granulomatosa e supurativa, com presença de estruturas leveduriformes, e houve crescimento de Sporothrix sp. em cultura para fungos. Diante de confirmação diagnóstica de esporotricose sistêmica com acometimento cutâneo/mucoso, optado por prescrição de Anfotericina B complexo lipídico por 14 dias e tratamento de manutenção com Itraconazol. Contudo, paciente evoluiu com status epilepticus e a ressonância magnética encefálica revelou múltiplas lesões arredondadas, supra e infratentoriais, com sinal intermediário em T1, T2 e FLAIR, realce homogêneo por contraste, com edema vasogênico e realce/espessamento leptomeníngeo. A análise do líquor evidenciou proteinorraquia com pleocitose neutrofílica e redução de glicose. Indicado então, novo ciclo de tratamento com Anfotericina B lipossomal por 4 semanas, com melhora clínica. Paciente recebeu alta hospitalar em uso de Itraconazol, atualmente em seguimento ambulatorial com equipes assistentes. Pesquisa de imunodeficiência primária (por dosagem de IgA, IgG e IgM) e secundária por HIV revelaram-se negativas.
Esporotricose sistêmica com envolvimento do sistema nervoso central deve ser considerada diante da concomitância de sintomas oculares, cutâneos, osteoarticulares ou pulmonares a sintomas neurológicos. O diagnóstico precoce e o conhecimento acerca das modalidades terapêuticas são de suma importância no manejo destes pacientes.
A Sociedade Mineira de Neurologia e a Academia Brasileira de Neurologia – Capítulo Minas Gerais promoveram nos dias 28, 29 e 30 de setembro de 2023 o 19º Congresso Mineiro de Neurologia. O evento reuniu a comunidade neurológica mineira para transmitir e atualizar conhecimentos.
Além da atualização científica, tivemos a apresentação dos trabalhos que agregaram muito valor e conhecimento ao nosso congresso, tivemos o total de 105 trabalhos aprovados sendo 95 como apresentação pôster e 10 como apresentação oral.
REGULAMENTO PARA SUBMISSÃO DOS TRABALHOS CIENTÍFICOS NO 19º CONGRESSO MINEIRO DE NEUROLOGIA
Os trabalhos deverão representar uma contribuição ao desenvolvimento da Neurologia. Não serão aceitas compilações, transcrições ou traduções, assim como serão recusadas reproduções ou adaptações de outros trabalhos apresentados em congressos anteriores e trabalhos que traduzam promoção comercial de determinada marca ou empresa. Somente serão selecionados trabalhos que versem sobre temas vinculados a área de pesquisa e desenvolvimento científico da Neurologia e deverão ser apresentados apenas no idioma português.
A relação dos trabalhos aprovados será divulgada na página oficial do 19º Congresso Mineiro de Neurologia. A forma de apresentação no Congresso (E-Pôster ou Oral) será comunicada aos autores dos trabalhos selecionados.
Para submeter os trabalhos é necessário que ao menos um dos autores responsáveis pela submissão do resumo esteja inscrito no evento presencial. Qualquer membro das Comissões Organizadora ou Científica do 19º Congresso Mineiro de Neurologia, inclusive Comissão Julgadora, poderá encaminhar trabalhos, sendo-lhe, todavia, vedadas quaisquer premiações. A Comissão Organizadora, ouvida a Comissão Científica, poderá retirar do evento qualquer trabalho que venha a conturbar o bom andamento do 19º Congresso Mineiro de Neurologia.
Leia o regulamento completo neste link – Regulamento dos Trabalhos Científicos
Comissão Científica:
DR. BRENO FRANCO SILVEIRA FERNANDES
Neurologista do HC-UFMG, Hospital Madre Teresa e Hospital Felício Rocho.
Coordenador do Ambulatório de Neurologia Vascular do HC-UFMG.
DR. DANIEL FAGUNDES
Mestre em Neurologia pela Universidade Federal Fluminense.
Neurologista pela Santa Casa de BH.
Especialista em Cefaleias e Epilepsias pela Santa Casa de BH.
Preceptor do Ambulatório de Neurologia da Unimontes e da UnifipMoc.
Coordenador do Serviço de Neurologia da Santa Casa de Montes Claros.
Membro da diretoria da Sociedade Mineira de Neurologia.
Membro Titular da ABN.
DR. DANIEL MARTINS VILELA
Graduação em Medicina pela Universidade Federal de Minas Gerais. Especialização em Neurologia pelo Hospital Felicio Rocho (2014). Pós Graduação em Neurovascular pela Universidade de São Paulo de Ribeirão Preto. Tem experiência na área de Medicina, com ênfase em Neurovascular e NeuroIntensivismo.
DR. DRUSUS PEREZ MARQUES
Graduado em medicina pela UFMG
Neurologia no Hospital das Clinicas da UFMG
Presidente da SMNeuro/ ABNeuro-MG
Membro titular da ABNeuro
Membro titular da AMIB
DR. FIDEL CASTRO ALVES DE MEIRA
Neurologista, coordenador do Departamento Científico de Neurossonologia e Presidente do Capítulo Mineiro da Academia Brasileira de Neurologia. Diretor do Programa de Residência Médica em Neurologia do Hospital Risoleta Neves. Neurologista dos hospitais Madre Teresa e Risoleta Neves.
DR. PHILIPE MARQUES DA CUNHA
Graduado em medicina pela Faculdade de Medicina Petrópolis-RJ
Residência em neurologia pela Santa Casa Bh
Membro Titular da Academia Brasileira de neurologia
Neurologista do hospital Mater Dei Contorno
Setor de Eventos Científicos da AMMG
Horário de funcionamento:
Segunda à sexta-feira
9h às 18h
Telefone: 31 3247-1619
E-mail: congressoneuromg@ammg.org.br
Ferramenta completa de submissão, avaliação e publicação de anais para eventos científicos.
