PROTAGONISMO DO ENFERMEIRO NA ADMINISTRAÇÃO DE NORADRENALINA EM CATETERES VENOSOS PERIFÉRICOS

PROTAGONISMO DO ENFERMEIRO NA ADMINISTRAÇÃO DE NORADRENALINA EM CATETERES VENOSOS PERIFÉRICOS

• Autor
• Fernanda da Silva Guedes
• Co-autores
• Gisélly Emanoely Lócio de Sousa , Gabriel Leitão de Almeida Araújo
• Resumo
• 1. INTRODUÇÃO

  As esferas de cuidados com a saúde, configuram um sistema amplo com uma teia assistencial complexa onde asUnidades de Terapia Intensiva (UTI) atuam como o setor hospitalar de maior complexidade tanto no âmbito dos cuidados, quanto na esfera tecnológica, onde existem aparelhos sofisticados que oferecem uma monitorização contínua dos parâmetros dos pacientes no setor. Toda essa complexidade, resulta em uma unidade que dispõe de uma diversidade profissional especializada na área, cujo objetivo é manter a saúde do paciente estável num tempo hábil e de forma adequada (Silva et al., 2019). 

  O paciente de UTI caracteriza-se por apresentar umestado de saúde instável e/ou grave, com falhas e comprometimento de um ou mais sistemas,  necessitando  de  cuidados especializados e vigilância contínua, além de muitas vezes, da substituição artificial das funções orgânicas, pelosuporte da farmacologia ou da tecnologia (Silva et al., 2019; Melo et al., 2016).

  Dentre essas drogas surge a noradrenalina que se caracteriza por ser um fármaco da classe das catecolaminas. Essa droga é o precursor natural da adrenalina, sendo conhecida também como norepinefrina, foi descoberta aproximadamente na década de 1960. É comumente utilizadapara corrigir distúrbios sistêmicos no estado de choque,  visando  fornecer  suporte  hemodinâmico  e  restaurar  a perfusão  dos  tecidos.  A noradrenalina é administrada exclusivamente por via intravenosa e está disponível em ampolas de 4 ml/4 mg. (Ballieu; Besharatian;  Ansari,  2021)

  Essa droga age principalmente nos receptores alfa 1, além de também influenciar nos receptores beta 1, exercendo um forte efeito vasopressor.  Em doses reduzidas, causa aumento dos níveis pressóricos, do trabalho do ventrículo esquerdo, do índice cardíaco e do débito urinário. Por outro lado, em dosesacima de 2 mg/min, observa-se um aumento na vasoconstrição periférica, resultando em maior resistência vascular sistêmica e diminuição da perfusão em órgãos como rins, trato esplâncnico, pulmões e músculos esqueléticos (Cape et al., 2022; Lewis et al., 2019; Messina et al., 2021).

  A noradrenalina tem sido infundida nos pacientes de Unidades de Terapia Intensiva através de um cateter venoso central (CVC) devido a preocupações sobre o risco de lesão tecidual isquêmica se ocorrer extravasamento de um cateter intravenoso periférico. Contudo, estudos recentes sugerem quea administração periférica dessa droga pode ser segura (Yerkeet al., 2024; Powell et al., 2023; Padrone et al., 2018; Lewis et al., 2019).

  Dessa forma, a área da enfermagem entra como uma ferramenta essencial nos cuidados com a administração dessa droga, de modo a reconhecer suas propriedades farmacológicas e características de infusão, de modo a minimizar qualquer possível dano ao paciente decorrente de sua internação. A partir disso, esse estudo busca demonstrar o protagonismo da enfermagem na administração de Noradrenalina em Acessos Venosos Periféricos.

• Palavras-chave
• Noradrenalina; Unidades de Terapia Intensiva; Catéter Venoso Periférico
• Área Temática
• Pacientes em cuidados críticos

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