A avaliação do estado nutricional no público pediátrico é um aspecto cada vez mais importante na detecção de situações de risco, diagnóstico nutricional e no planejamento e desenvolvimento de ações de promoção da saúde e prevenção de doenças. Para tanto, história clínica e alimentar, exame físico e medidas antropométricas são métodos bem aceitos e validados. Entre os procedimentos de análise da composição corporal, a bioimpedância elétrica representa uma ferramenta não invasiva, segura e de fácil execução, com um número crescente de estudos que sustentam seu uso. O exame de bioimpedância elétrica é um procedimento rápido, prático e não invasivo, e consiste na passagem de uma corrente elétrica de baixa amplitude e alta frequência pelo corpo que revela o conteúdo de água corporal total, reserva de massa livre de gordura e de gordura. Além da composição corporal, a partir dos dados de resistência e reatância também é possível obter o ângulo de fase. O ângulo de fase tem sido utilizado como indicador prognóstico e estado nutricional, pois este se reflete como um parâmetro da integridade celular e é obtido através da equação: (Reatância/Resistência)x(180/????). O valor do ângulo de fase como prognóstico pode diferir em diferentes contextos clínicos. Em pediatria, tal medida vem sendo utilizada em diversas condições de saúde e doença. O objetivo do presente estudo é revisar as diversas condições no qual o uso do ângulo de fase se apresenta como um método para auxiliar na prática clínica em pediatria. Tratou-se de uma revisão sistemática da literatura com a seguinte pergunta norteadora “Qual a aplicação do ângulo de fase derivado do exame de bioimpedância elétrica na prática clínica em pediatria?”. A busca dos artigos ocorreu em setembro de 2018, na base de dados PubMed (https://www.ncbi.nih.gov/pubmed). Foram incluídos todos os artigos originais indexados na base de dados, não houve limite de tempo de publicação e sem restrição quanto ao idioma de publicação e os artigos de revisão foram excluídos da lista de artigos incluídos nesse estudo. A busca foi realizada utilizando descritores relacionados com bioimpedância elétrica, ângulo de fase e crianças e seus respectivos sinônimos. Foram identificadas 113 ocorrências na base de dados com a estratégia de busca utilizada. Destes 89 foram excluídos após a leitura dos títulos, 11 após a leitura dos resumos e 5 excluídos após a leitura do artigo na íntegra, sendo incluído 8 artigos nesta revisão. 2 artigos foram incluídos a partir da lista de referências dos artigos incluídos pela busca. O ângulo de fase derivado da análise de bioimpedância elétrica é uma ferramenta útil para avaliação do estado nutricional independente da etnia e pode ser utilizado como indicador do prognóstico em diversas doenças em pediatria. A utilização deste exame pode dar mais subsídio aos profissionais de saúde para rastreamento de desvios nutricionais, diagnóstico, acompanhamento da evolução clínica e assim possibilitar um melhor cuidado ao assistido.
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Fabio Bruno Neves
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