Sistematização da Assistência de Enfermagem no Paciente Pediátrico com Diagnóstico de Pneumonia e Derrame Pleural.

• Autor
• Paula de Araújo Machado
• Co-autores
• Marcelly Beatriz Pinheiro Martins , Yanca Oliveira Braga , Nayara Gonsalves de Araujo , Maria de Belém Ramos Sozinho (orientador)
• Resumo

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  INTRODUÇÃO: O diagnóstico pneumonia e derrame pleural com drenagem torácica, na UTI pediátrica, em um menor 03 meses de idade.  O derrame pleural pode ser definido como um desequilíbrio entre a formação e remoção de líquido na cavidade pleural. O diagnóstico do derrame pleural deve ser realizado, primeiramente, pela avaliação clínica e é suspeitado quando o paciente está em tratamento para pneumonia, porém não apresenta melhora clínica após 48 horas de uso de antibiótico adequado¹.OBJETIVO: Ampliar o conhecimento sobre paciente pediátrico com doença de pneumonia; Descrever os principais sinais e sintomas apresentados pelo paciente portador de doença de pneumonia; : Integrar os conhecimentos das ciências básicas, em relação com derrame pleural e implementar a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) .MÉTODO: Discorre de uma pesquisa qualitativa descritiva, relato de experiência do tipo estudo de caso com um lactente de 03 meses  de idade. Os dados foram coletados no dia 22 de agosto de 2019, em um Hospital de Referência, localizado no município de Belém-PA. A coleta dos de dados se deu por meio de consulta ao prontuário e ao e exame físico do paciente foi utilizado um instrumento estruturado, constituído por dois roteiros: Histórico de Enfermagem e Exame Físico. Para a identificação dos diagnósticos de enfermagem adotou-se a taxonomia do Diagnósticos de Enfermagem da nanda (NANDA 2018-2020) ² Fez-se necessário sedimentar as pesquisas através de análise em bibliografia complementar. RESULTADOS E DISCUSSÃO: A partir da coleta de dados, analise do prontuário, formulação do histórico de enfermagem e exame físico, foi possível identificar uma série de diagnósticos,  foi possível identificar Necessidades Humanas Básicas (NHB) afetadas, e posteriormente um plano assistencial foi traçado elaborando um diagnóstico de enfermagem de acordo com o NANDA, buscando promover uma melhor intervenção da enfermagem mediante a um caso de derrame pleural, sinais e sintomas evidenciados, taquicardia, hipotensão leve e picos de febre. Quanto a isto foi prescrito as seguintes intervenções: colocá-lo em posição supina, para proteção de proeminências ósseas, verificar os parâmetros vitais, e administrar medicação conforme prescrição. Implementando assim as SAE, partindo do problema, necessidade humana básica afetada, diagnóstico de enfermagem e por fim as intervenções. CONSIDERAÇÕES FINAIS: É de fundamental importância que a equipe de enfermagem oriente o acompanhante, em todo o processo de assistência durante o tratamento de pneumonia com derrame pleural. CONTRIBUIÇÕES PARA ENFERMAGEM: Demonstrar que a assistência de enfermagem para ser efetiva deve ser sistemática e inter-relacionada, buscando sempre avaliar os de forma holística os problema, e através dos mesmos implementar os cuidados de enfermagem ao paciente com Derrame Pleural.

   Descritores (DeCS - ID): Cuidado de Enfermagem, Pneumonia, Derrame pleural.

  Referências:

  1-      AMORIM, L E; GONÇALVES, A.  Et al. Abordagem do derrame pleural parapneumônico em crianças sob a forma de mapa conceitual. Revista Médica de Minas Gerais, Minas Gerais, v. 26, n. 6, p.1-6, 2016. Disponível em: <http://www.rmmg.org/artigo/detalhes/1986>. Acesso em: 12 set. 2019.

  2-      North American Nursing Diagnosis Association, Diagnósticos de enfermagem da NANDA:definições e classificações.Porto Alegre:Artmed;2018-2020.

   

• Palavras-chave
• Cuidado de Enfermagem, Pneumonia, Derrame pleural
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• Eixo 3: O Processo de Enfermagem como evidência do cuidado