SISTEMATIZAR E EVIDÊNCIAR OS CUIDADOS DE ENFERMAGEM À PACIENTE DIAGNOSTICADO COM SEPSE.
NAZARÉ, Marcela (AUTOR RELATOR) ¹
SANTOS, Lira (AUTOR RELATOR)2
REIS, Alizandra (AUTOR)3
JORGE, Zannifer (AUTOR)4
MARINHO, Bruna (AUTOR)5
PEREIRA, Jhully (AUTOR)6
KHATAR, Najla7
BARROS,Hyslla8
SOZINHO, Maria de Belém (AUTOR, ORIENTADOR) 9
INTRODUÇÃO: Sepse pode ser definida como a resposta sistêmica a uma doença infecciosa, seja ela causada por bactérias, vírus, fungos ou protozoários. Manifestando-se como diferentes estágios clínicos de um mesmo processo fisiopatológico, é um desafio para o médico de praticamente todas as especialidades, dada a necessidade de pronto reconhecimento e tratamento precoce. Estimativas apontam a existência de aproximadamente 600 mil novos casos de sepse a cada ano no Brasil. OBJETIVOS: Identificar as Necessidades Humanas Básicas (NHBs) afetadas; descrever a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), Evidenciar os cuidados a um paciente da UTI pediátrica, diagnosticado com sepse. METODOLOGIA: Trata-se de um relato de experiência do tipo estudo de caso, realizado em uma instituição hospitalar no município de Belém-PA, Pesquisa qualitativa e descritiva, acerca de um paciente do sexo masculino, com 5 meses de idade, internado na UTI pediátrica do hospital Santa Casa de Misericórdia, em Belém-PA Os dados foram coletados durante a visita de enfermagem, com a ajuda de um roteiro pré elaborado, anamnese e exame físico, além das informações contidas no prontuário do paciente de interesse para o estudo. Para os diagnósticos de enfermagem, adotou-se a taxonomia da North American Nursing Association (NANDA). RESULTADOS: O trabalho permitiu a identificação dos problemas de enfermagem, relacionando com base nos sintomas apresentados pelo paciente foram evidenciados os seguintes diagnósticos de enfermagem e os cuidados a serem tomados: sialorreia, Desobstrução ineficaz das vias aéreas, relacionado á infecção caracterizado pela alteração no padrão respiratório, como intervenção de enfermagem monitorar frequência e ritmo respiratórios; observar perfusão periférica; auscultar os sons pulmonares e aspirar vias aéreas, quando necessário; manter a umidade adequada do ar inspirado com filtro limpo; trocar o filtro do ventilador mecânico quando sujo por secreção ou conforme protocolo do serviço – Risco de desequilíbrio na temperatura corporal, relacionado á sepse, monitorar temperatura e frequência cardíaca a cada 2 horas; como intervenção promover uma ingestão adequada de fluídos; monitorar a eliminação; - Risco de Choque, relacionado a sepse, como intervenção monitorar o suporte hemodinâmico, e atuação da antibioticoterapia na tentativa de interrupção da sequência fisiopatológica. CONCLUSÃO: Sendo assim mostra-se evidente o quão relevante a sistematização de enfermagem é eficaz juntamente com o restante da equipe para observar, identificar, intervir perante o estado do paciente e melhorar sua condição de saúde dentro da Unidade de Tratamento intensivo. CONTRIBUIÇÕES PARA A ENFERMAGEM: O profissional de enfermagem deve sempre estudar a etiologia e complicações possíveis da patologia do paciente que está sob seus cuidados, registrando detalhadamente seu histórico e monitorando constantemente sua evolução.
Descritores: Cuidados de Enfermagem, Diagnóstico, Sepse
REFERÊNCIAS:
1. Instituto Latino Americano para Estudos da Sepse (ILAS). Sepse: Um problema de saúde Pública. Brasília. 2015.
1 Acadêmica do 6° período Curso de Enfermagem do CESUPA. e-mail : marcelaloobatoo@gmail.com
2 Acadêmica do 6° período Curso de Enfermagem do CESUPA.
3 Acadêmica do 6° período Curso de Enfermagem do CESUPA
4. Acadêmica do 6° período Curso de Enfermagem do CESUPA
5. Acadêmica do 6° período Curso de Enfermagem do CESUPA
6. Acadêmica do 6° período Curso de Enfermagem do CESUPA
APRESENTAÇÃO
A Associação Brasileira de Enfermagem seção Pará (ABEn PA) através da Comissão Permanente de Sistematização da Prática de Enfermagem – COMSISTE ABEn Pará, realizou nos dias 02, 03 e 04/10/2019, o 3º Simpósio Paraense de Sistematização da Assistência de Enfermagem - SPSAE, com o objetivo de discutir, esclarecer e fomentar ideias sobre o Processo de Enfermagem e a Sistematização da Assistência de Enfermagem na área da formação, assistência, gestão e pesquisa.
A primeira versão do SPSAE ocorreu em 2017 junto da 78ª Semana Brasileira de Enfermagem (SBEn) onde foram apresentados trabalhos científicos e discutidos temas relativos à sistematização do cuidado e novas terminologias para o processo de enfermagem como a CIPE. E em junho de 2018 a 2ª versão ocorreu no Hangar Centro de Convenções junto do Congresso Médico-Amazônico e contou com a presença da Profª. Drª. Marcia Regina Cubas.
Nesta atual versão do SPSAE a ABEn PA através da COMSISTE trouxe o tema central “O Processo de enfermagem na visibilidade técnico-político do cuidado”, ancorado nos eixos temáticos: Eixo 1: A sistematização enquanto gestão/gerenciamento do cuidado de enfermagem; Eixo 2: Uso de linguagens padronizadas no processo de enfermagem; Eixo 3: O processo de Enfermagem como evidência do cuidado e o Eixo 4: Reflexões e Experiências sobre o Processo do Cuidar.
A programação contou com conferências, mesa redonda, roda de conversa, 99 apresentações de trabalhos científicos que por mérito receberam premiações e menção honrosa, além de contarmos com momento cultural e social com a presença do grupo cultural de idoso “Tarde Feliz” que é parceiro do Departamento Científico de Enfermagem Gerontológica (DCEG ABEn PA). Além de termos realizado o 1º Encontro do Grupo de Interesse em Sistematização da Assistência e Processo de Enfermagem (GISAEPE) que reuniu, no âmbito do 3º SPSAE promovido pela COMSISTE ABEn PA, diferentes instituições de ensino e serviço.
O 3º SPSAE contou com a presença da convidada externa professora da Universidade Federal de Goiás (UFG), Drª. Márcia Bachion, que em sua fala reforçou as diferenças entre os termos “Sistematização da Assistência de Enfermagem” (SAE) e “Processo de Enfermagem” (PE), colocando que a SAE são as formas de organizar o atendimento como um todo e o PE são expressões do método de abordagem clínica organizado em etapa e que envolvem suportes teóricos e uso de linguagens padronizadas.
Por fim, acreditamos que o 3º SPSAE contribuiu para o avanço na compreensão e reflexão de conceitos e fortalecimento da gestão e gerência do cuidado sistematizado em enfermagem e com métodos do escopo da ciência enfermagem e esperamos que os Anais produzido a partir destas oportunas reflexões possam seguir guiando a práxis da enfermagem.
William Dias Borges
Diretor de Desenvolvimento de Práticas Profissionais e do Trabalho da Enfermagem da ABEn PA Gestão 2016-2019
Coordenador da COMSISTE ABEn PA
Comissão Organizadora
Ana Alice Matias Ambé
Ricardo Gonçalves
Jaqueline Dantas Neres Martins
Andressa Tavares Parente
Larissa De Oliveira Favacho
Ilma Pastana Ferreira
Ingrid Magali De Souza Pimentel
Josianne Corrêa Cardoso
Marcelo Williams Oliveira de Souza
Margarete Feio Boulhosa
Maria de Belém Ramos Sozinho
Milena Farah Damous Castanho Ferreira
Nahima Castelo de Albuquerque
Nádile Juliane Costa de Castro
Regina Coeli Nascimento de Souza
Tatiane Gisele Marques da Silva
William Dias Borges
Conceição Chagas Pessoa
Luciano Sales Pereira
Everton Luis Freitas Wanzeler
Comissão Científica
Coordenação da Comissão Científica
William Dias Borges
Andressa Tavares Parente
Marcelo Williams Oliveira de Souza
Avaliadores
Andressa Tavares Parente
Cinthia Brígida Brito de Moraes
Daiane de Souza Fernandes
Gabriela de Cássia Oliveira dos Santos
Ilma Pastana Ferreira
Ingrid Magali de Souza Pimentel
Jonas Melo de Matos Júnior
Josianne Corrêa Cardoso
Josué Rodrigues de Sousa
Lúcia Hisako Takase Goncalves
Marcelo Williams Oliveira de Souza
Margarete Feio Boulhosa
Maria de Belém Ramos Sozinho
Milena Farah Damous
Nahima Castelo de Albuquerque
Nádile Juliane Costa de Castro
Marcelo Williams Oliveira de Souza
Margarete Feio Boulhosa
Maria de Belém Ramos Sozinho
Milena Farah Damous
Nahima Castelo de Albuquerque
Nádile Juliane Costa de Castro
Regina Coeli Nascimento de Souza
Suenny Leal Melo
Tatiane Gisele Marques da Silva
Vanessa Pompeu Baia
William Dias Borges
Comissão Organizadora
Ana Alice Matias Ambé
Ricardo Gonçalves
Jaqueline Dantas Neres Martins
Andressa Tavares Parente
Larissa De Oliveira Favacho
Ilma Pastana Ferreira
Ingrid Magali De Souza Pimentel
Josianne Corrêa Cardoso
Marcelo Williams Oliveira de Souza
Margarete Feio Boulhosa
Maria de Belém Ramos Sozinho
Milena Farah Damous Castanho Ferreira
Nahima Castelo de Albuquerque
Nádile Juliane Costa de Castro
Regina Coeli Nascimento de Souza
Tatiane Gisele Marques da Silva
William Dias Borges
Conceição Chagas Pessoa
Luciano Sales Pereira
Everton Luis Freitas Wanzeler
Comissão Científica
Coordenação da Comissão Científica
William Dias Borges
Andressa Tavares Parente
Marcelo Williams Oliveira de Souza
Avaliadores
Andressa Tavares Parente
Cinthia Brígida Brito de Moraes
Daiane de Souza Fernandes
Gabriela de Cássia Oliveira dos Santos
Ilma Pastana Ferreira
Ingrid Magali de Souza Pimentel
Jonas Melo de Matos Júnior
Josianne Corrêa Cardoso
Josué Rodrigues de Sousa
Lúcia Hisako Takase Goncalves
Marcelo Williams Oliveira de Souza
Margarete Feio Boulhosa
Maria de Belém Ramos Sozinho
Milena Farah Damous
Nahima Castelo de Albuquerque
Nádile Juliane Costa de Castro
Marcelo Williams Oliveira de Souza
Margarete Feio Boulhosa
Maria de Belém Ramos Sozinho
Milena Farah Damous
Nahima Castelo de Albuquerque
Nádile Juliane Costa de Castro
Regina Coeli Nascimento de Souza
Suenny Leal Melo
Tatiane Gisele Marques da Silva
Vanessa Pompeu Baia
William Dias Borges