IMPLEMENTAÇÃO DE INSTRUMENTO DE SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM CLÍNICA DE NEFROLOGIA – RELATO DE EXPERIÊNCIA
MESQUITA, Deisiane da Silva[1]
MARTINS, Stefanie Pinto da Costa[2]
SOUZA, Gabriel Andrade de[3]
CAMPELO, Paula Daely Lima2
SILVA, Rosangela Libanio da[4]
CUNHA, Eudiene Ramos da[5]
NAKA, Karytta Sousa[6]
INTRODUÇÃO: A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é uma área de grande destaque no campo da pesquisa devido as contribuições geradas para os profissionais da área da saúde e, principalmente, para os pacientes. Isto se justifica pela elevação do nível de assistência prestado proporcionado pela SAE, auxiliando a equipe de enfermagem na atribuição das ações e benefício ao paciente, por meio de um atendimento individualizado e de qualidade1. A implementação da SAE foi regulamentada Conselho Federal de Enfermagem, por meio da Resolução do COFEN 358/2009 que dispõe sobre a SAE, estipulando esta como uma abordagem obrigatória dos profissionais da enfermagem2. Pelo fato da Insuficiência renal ser um problema de saúde pública, visto que o número de pessoas acometidas por essa doença vem aumentando gradativamente e de maneira acelerada nas últimas décadas3, a SAE se torna mais importante para auxiliar na evolução e organização da área da nefrologia. Dessa forma, a SAE é um instrumento facilitador do cuidado realizado pela equipe de enfermagem, o qual possibilita minimizar agravos de saúde, melhora na qualidade da assistência e de vida do paciente4. OBJETIVO: Descrever a experiência do enfermeiro na implementação de um instrumento de sistematização da assistência de enfermagem baseado na Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda Aguiar Horta. MÉTODOS: Trata-se de uma pesquisa descritiva, do tipo relato de experiência vivenciada por uma enfermeira nefrologista durante estágio realizado em uma clínica de nefrologia no nordeste do Estado do Pará, no primeiro semestre de 2019. A clínica atende 290 pacientes crônicos renais, em três turnos (manhã, tarde e noite), para realização de sessões de hemodiálise, contando com atendimento à rede pública e privada. RESULTADOS: A elaboração do instrumento para a aplicação da SAE contemplou todas as fases do processo de enfermagem baseado na Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda de Aguiar Horta, onde a assistência de enfermagem seria sistematizada, documentada e assim, arquivada no prontuário do paciente. Observou-se que a SAE auxilia e direciona o cuidado de enfermagem, coordenando a assistência ao paciente. Contudo, verificou-se dificuldades na implementação do instrumento proposto devido a grande quantidade de pacientes por turno, sobrecarga dos profissionais de enfermagem nos serviços de nefrologia, complexidade da assistência e a falta de capacitação na execução da SAE. CONCLUSÃO: Com o instrumento, buscou-se a implementação da SAE na referida clínica, visando uma assistência de enfermagem em todas as etapas da sistematização, bem como a avaliação e evolução diária do paciente. Constatou-se que a complexidade da assistência, a sobrecarga de trabalho e a falta de capacitação da equipe de enfermagem quanto a SAE foram os fatores que interferiram e dificultaram a execução do processo de enfermagem. CONTRIBUIÇÃO E IMPLICAÇÕES PARA A ENFERMAGEM: O profissional de enfermagem é responsável pela amplitude de cuidados, sendo considerado um elo entre as demais profissões da área da saúde, assim, o instrumento torna-se uma importante estratégia para a organização das ações e operacionalização do processo de enfermagem, visto que permite padronizar os registros e a continuidade do planejamento dos cuidados de enfermagem prestados, além de garantir respaldo legal às ações dos profissionais de enfermagem.
DESCRITORES: Processo de enfermagem; Teoria de Enfermagem; Assistência ao paciente.
REFERÊNCIAS
1. Barros ALBL, Lopes JL. A legislação e a sistematização da assistência de enfermagem. Enfermagem em Foco [online]. 2010 Jun [acesso 2019 Set 10]; 2 (1): 63-5.
2. Conselho Federal de Enfermagem. Resolução no 358, de 2009. [online]. [acesso 2019 Set 06]. Disponível em: http://www.cofen.gov.br/resoluo-cofen-3582009_4384.html.
3. Souza HL, Malagutti W, Rodrigues FSM, Barnabé AS, Francis L, Silva PN. et al. Incidência de insuficiência renal aguda e crônica como complicações de pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva ConScientiae Saúde. 2010; 9(3):456-61.
4. Silva AR, Forte ECN, Padilha MI, Vieira AN. Contributions of the Nursing Care Systematization to the Chronic Kidney Patient: An Integrative Review. Rev. Fund. Care Online. 2019; 11 (3): 700-706.
APRESENTAÇÃO
A Associação Brasileira de Enfermagem seção Pará (ABEn PA) através da Comissão Permanente de Sistematização da Prática de Enfermagem – COMSISTE ABEn Pará, realizou nos dias 02, 03 e 04/10/2019, o 3º Simpósio Paraense de Sistematização da Assistência de Enfermagem - SPSAE, com o objetivo de discutir, esclarecer e fomentar ideias sobre o Processo de Enfermagem e a Sistematização da Assistência de Enfermagem na área da formação, assistência, gestão e pesquisa.
A primeira versão do SPSAE ocorreu em 2017 junto da 78ª Semana Brasileira de Enfermagem (SBEn) onde foram apresentados trabalhos científicos e discutidos temas relativos à sistematização do cuidado e novas terminologias para o processo de enfermagem como a CIPE. E em junho de 2018 a 2ª versão ocorreu no Hangar Centro de Convenções junto do Congresso Médico-Amazônico e contou com a presença da Profª. Drª. Marcia Regina Cubas.
Nesta atual versão do SPSAE a ABEn PA através da COMSISTE trouxe o tema central “O Processo de enfermagem na visibilidade técnico-político do cuidado”, ancorado nos eixos temáticos: Eixo 1: A sistematização enquanto gestão/gerenciamento do cuidado de enfermagem; Eixo 2: Uso de linguagens padronizadas no processo de enfermagem; Eixo 3: O processo de Enfermagem como evidência do cuidado e o Eixo 4: Reflexões e Experiências sobre o Processo do Cuidar.
A programação contou com conferências, mesa redonda, roda de conversa, 99 apresentações de trabalhos científicos que por mérito receberam premiações e menção honrosa, além de contarmos com momento cultural e social com a presença do grupo cultural de idoso “Tarde Feliz” que é parceiro do Departamento Científico de Enfermagem Gerontológica (DCEG ABEn PA). Além de termos realizado o 1º Encontro do Grupo de Interesse em Sistematização da Assistência e Processo de Enfermagem (GISAEPE) que reuniu, no âmbito do 3º SPSAE promovido pela COMSISTE ABEn PA, diferentes instituições de ensino e serviço.
O 3º SPSAE contou com a presença da convidada externa professora da Universidade Federal de Goiás (UFG), Drª. Márcia Bachion, que em sua fala reforçou as diferenças entre os termos “Sistematização da Assistência de Enfermagem” (SAE) e “Processo de Enfermagem” (PE), colocando que a SAE são as formas de organizar o atendimento como um todo e o PE são expressões do método de abordagem clínica organizado em etapa e que envolvem suportes teóricos e uso de linguagens padronizadas.
Por fim, acreditamos que o 3º SPSAE contribuiu para o avanço na compreensão e reflexão de conceitos e fortalecimento da gestão e gerência do cuidado sistematizado em enfermagem e com métodos do escopo da ciência enfermagem e esperamos que os Anais produzido a partir destas oportunas reflexões possam seguir guiando a práxis da enfermagem.
William Dias Borges
Diretor de Desenvolvimento de Práticas Profissionais e do Trabalho da Enfermagem da ABEn PA Gestão 2016-2019
Coordenador da COMSISTE ABEn PA
Comissão Organizadora
Ana Alice Matias Ambé
Ricardo Gonçalves
Jaqueline Dantas Neres Martins
Andressa Tavares Parente
Larissa De Oliveira Favacho
Ilma Pastana Ferreira
Ingrid Magali De Souza Pimentel
Josianne Corrêa Cardoso
Marcelo Williams Oliveira de Souza
Margarete Feio Boulhosa
Maria de Belém Ramos Sozinho
Milena Farah Damous Castanho Ferreira
Nahima Castelo de Albuquerque
Nádile Juliane Costa de Castro
Regina Coeli Nascimento de Souza
Tatiane Gisele Marques da Silva
William Dias Borges
Conceição Chagas Pessoa
Luciano Sales Pereira
Everton Luis Freitas Wanzeler
Comissão Científica
Coordenação da Comissão Científica
William Dias Borges
Andressa Tavares Parente
Marcelo Williams Oliveira de Souza
Avaliadores
Andressa Tavares Parente
Cinthia Brígida Brito de Moraes
Daiane de Souza Fernandes
Gabriela de Cássia Oliveira dos Santos
Ilma Pastana Ferreira
Ingrid Magali de Souza Pimentel
Jonas Melo de Matos Júnior
Josianne Corrêa Cardoso
Josué Rodrigues de Sousa
Lúcia Hisako Takase Goncalves
Marcelo Williams Oliveira de Souza
Margarete Feio Boulhosa
Maria de Belém Ramos Sozinho
Milena Farah Damous
Nahima Castelo de Albuquerque
Nádile Juliane Costa de Castro
Marcelo Williams Oliveira de Souza
Margarete Feio Boulhosa
Maria de Belém Ramos Sozinho
Milena Farah Damous
Nahima Castelo de Albuquerque
Nádile Juliane Costa de Castro
Regina Coeli Nascimento de Souza
Suenny Leal Melo
Tatiane Gisele Marques da Silva
Vanessa Pompeu Baia
William Dias Borges
Comissão Organizadora
Ana Alice Matias Ambé
Ricardo Gonçalves
Jaqueline Dantas Neres Martins
Andressa Tavares Parente
Larissa De Oliveira Favacho
Ilma Pastana Ferreira
Ingrid Magali De Souza Pimentel
Josianne Corrêa Cardoso
Marcelo Williams Oliveira de Souza
Margarete Feio Boulhosa
Maria de Belém Ramos Sozinho
Milena Farah Damous Castanho Ferreira
Nahima Castelo de Albuquerque
Nádile Juliane Costa de Castro
Regina Coeli Nascimento de Souza
Tatiane Gisele Marques da Silva
William Dias Borges
Conceição Chagas Pessoa
Luciano Sales Pereira
Everton Luis Freitas Wanzeler
Comissão Científica
Coordenação da Comissão Científica
William Dias Borges
Andressa Tavares Parente
Marcelo Williams Oliveira de Souza
Avaliadores
Andressa Tavares Parente
Cinthia Brígida Brito de Moraes
Daiane de Souza Fernandes
Gabriela de Cássia Oliveira dos Santos
Ilma Pastana Ferreira
Ingrid Magali de Souza Pimentel
Jonas Melo de Matos Júnior
Josianne Corrêa Cardoso
Josué Rodrigues de Sousa
Lúcia Hisako Takase Goncalves
Marcelo Williams Oliveira de Souza
Margarete Feio Boulhosa
Maria de Belém Ramos Sozinho
Milena Farah Damous
Nahima Castelo de Albuquerque
Nádile Juliane Costa de Castro
Marcelo Williams Oliveira de Souza
Margarete Feio Boulhosa
Maria de Belém Ramos Sozinho
Milena Farah Damous
Nahima Castelo de Albuquerque
Nádile Juliane Costa de Castro
Regina Coeli Nascimento de Souza
Suenny Leal Melo
Tatiane Gisele Marques da Silva
Vanessa Pompeu Baia
William Dias Borges