FATORES PREDISPONENTES PARA O DESENVOLVIMENTO DO CÂNCER DE DE MAMA: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

FATORES PREDISPONENTES PARA O DESENVOLVIMENTO DO CÂNCER DE DE MAMA: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

• Autor
• Cínthia Pereira Jacomini
• Co-autores
• Cibele Avila Gomes , Camila Fioranelli de Sá , José Alcione Matos Gomes Filho , Isadora Pasquarelli Staut , Maria Eduarda Caineli da Silva , Larissa Farah de Oliveira , Maria Eduarda Duarte Rodrigues
• Resumo

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  Introdução: O Câncer de Mama (CM) é considerado uma condição heterogênea e multifatorial, com comportamentos biológicos amplamente variados, taxas de crescimento distintos e potencial metastático variável. De acordo com o Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA, 2022), o CM é a principal casuística de óbitos por câncer no sexo feminino em todas as regiões do Brasil, com exceção da região Norte, em que o câncer do colo uterino está na primeira colocação. Ajustada pela faixa etária da população mundial, a mortalidade por CM em 2020 foi de 11,84 mortes/100 mil mulheres, com as maiores taxas de mortalidade nas regiões Sudeste e Sul, com 12,64 e 12,79 óbitos por 100 mil mulheres respectivamente. Diante disso, é relevante entender os principais fatores predisponentes interligados ao desenvolvimento do CM. Objetivo: Identificar os fatores predisponentes que levam ao desenvolvimento do CM. Materiais e Métodos: Constitui-se  uma revisão integrativa de cunho exploratório e descritivo, em que a busca bibliográfica efetuou-se no mês de setembro de 2023 mediante as bases de dados: Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE) e Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) Coleciona SUS e  Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud (IBECS) via Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Para o desenvolvimento da pergunta norteadora utilizou-se o acrônimo PECo (População/Paciente, Exposição e Contexto), resultando em: Quais os fatores predisponentes para o desenvolvimento do CM? Foram incluídos artigos disponíveis gratuitamente nas bases de dados, nos idiomas português, inglês e espanhol, entre os anos de 2013 a 2023. Foram eliminados duplicatas e estudos que não estavam interligados à temática. Os descritores foram selecionados através do Medical Subject Headings (MeSH): “Breast Neoplasms”; “Risk Factors” e Breast interligados pelo operador booleano AND. Identificaram-se inicialmente 27. 594 produções científicas, que posteriormente aos critérios pré-estabelecidos, restaram 121 estudos. Destes, elegeram-se 16 estudos. Resultados: O CM é considerado esporádico porque não está interligado a condições genéticos, em que caracteriza mais de 90% dos casos de CM global, e o risco de seu surgimento está intimamente correlacionado à produção de esteroides sexuais, especialmente o estrogênio, e ao estilo de vida, por exemplo, inatividade física, obesidade ou abuso de álcool. Já os tumores hereditários de mama, responsáveis ??por 5% a 10% dos casos de CM, estão associados a modificações em genes supressores tumorais, como os genes BRCA 1 e BRCA 2. A obesidade é um fator predisponente para o CM, sendo que as mamas das mulheres na pós-menopausa, na qual o tecido adiposo consiste no principal espaço de síntese de estrogênio, promovendo elevação da insulina circulante e do fator de crescimento. Além da obesidade, a altura é um possível fator de risco antes da menopausa e um fator de risco convincente após a menopausa, uma vez que o aumento da estatura antes da idade adulta pode estar associado a muitas evoluções carcinogênicas, pois envolve a ação do hormônio do crescimento, fatores de crescimento semelhantes à insulina e hormônios sexuais. Outros fatores de risco incluem: menarca prematura antes dos 12 anos; menopausa tardia posteriormente aos 50 anos; primeira gravidez após os 30 anos; nuliparidade; exposição à radiação ionizante; terapia de reposição hormonal, estrogênio-progesterona; utilização de Contraceptivos Orais (CO) e a alta densidade do tecido da mama. Mesmo que os CO da atualidade contenham baixas doses de concentração do estrogênio, a chance de desenvolver um CM aumenta significativamente quando combinada com outros fatores predisponentes, como obesidade, abuso de álcool, estilo de vida sedentário e alterações genéticas. Considerações finais: Nota-se que o CM não pode ser completamente prevenido, entretanto para melhorar a qualidade de vida algumas medidas necessárias podem ser tomadas, com o intuito de diminuir a exposição de alguns fatores predisponentes, além de ser imprescindível o ato de conhecer o próprio corpo, realizar autoexames, alterar o estilo de vida, a exemplo da realização de exercícios físicos, introduzir hábitos saudáveis, bem como, efetuar check-ups regulares. Somado a isso, é necessário que os gestores idealizem ações para a conscientização da população-alvo com o objetivo de aumentar a procura do atendimento precoce, garantir os encaminhamentos, gerando assim uma elevação do diagnóstico precoce, bem como diminuição da morbidade e da mortalidade.

   

• Palavras-chave
• Neoplasias da mama, Fatores de risco, Mama
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• Resumo Simples: Ciências da Saúde: Atenção Primária

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