ANALGESIA E SEDAÇÃO EM PACIENTES PEDIÁTRICOS: É SEGURO? ENTENDENDO POR MEIO DE UMA REVISÃO SISTEMÁTICA.

• Autor
• Maria Eduarda Ferreira de Oliveira
• Co-autores
• Gabriela Melo , Francielly Alves Guariza , Mayck Feitosa Camara , Gustavo Luiz Ribeiro Santos Vieira , Lorray da Abadia Rodrigues Borges
• Resumo

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  INTRODUÇÃO: Analgesia e sedação estão presentes no manejo dos pacientes pediátricos, a administração desses fármacos objetiva submeter conforto do paciente - reduzindo estresse, evitando retardo da recuperação e liberando-o da ventilação mecânica. Geralmente, pacientes hospitalizados são submetidos a esses procedimentos com intuito de auxiliarem no controle da ansiedade e inquietude. OBJETIVO: Avaliar a seguridade na realização de procedimentos analgésicos e sedativos em pacientes pediátricos. METODOLOGIA: Uma revisão sistemática de literatura, de caráter qualitativo. Foram utilizadas bases de dados eletrônicas: Google Scholar, CAPES Periódico e SciELO, com descritores: “analgesia”, “pediatria”, “sedação”, “unidades de terapia intensiva pediátrica”. Delimitando-se estudos de janeiro de 2006 a maio de 2022, ao todo 14 artigos foram utilizados. RESULTADOS: Após averiguar artigos, constata-se que 11 relatam necessidade de maior segurança durante a prescrição de drogas vasoativas e sedativos/analgésicos e 3 consagram a obrigação de sedação/analgesia controlada com finalidade de evitar síndrome da abstinência. CSM Julca et. al realizaram um estudo com 204 observações durante o preparo de medicamentos em uma UTI Pediátrica onde implantaram barreiras de segurança a fim de diminuir erros da equipe. Resultados demonstraram que 13 (6,4%) prescrições foram realizadas de forma verbal. Especificamente, as drogas vasoativas obtiveram uma (1,8%) prescrição de forma verbal e 55 (98,2%) foram prescritas de forma escrita. Já os sedativos/analgésicos tiveram 12 (8,1%) prescrições verbais e 136 (91,9%) prescrições escritas. No material da equipe de UTI Neonatal e Pediátrica do Hospital de Clínicas da UFTM, percebe a urgência de uma sedação/analgesia controlada para evitar síndrome de abstinência caracterizada por interrupção abrupta dos fármacos em pacientes que apresentam tolerância através da administração de opiáceos, benzodiazepínicos, barbitúricos e propofol por mais de 5 dias. CONCLUSÃO: Pode-se afirmar que urge padronizar para ter eficácia e promover segurança ao paciente - exemplo da prescrição escrita, utilização de rótulos específicos que abordem informações essenciais do paciente e do medicamento, dupla checagem e concentração do profissional durante o preparo das drogas. Diferentes métodos devem ser utilizados para evitar a abstinência, como redução gradual da dose e administração de metadona e lorazepam. É necessário ampliar estudos sobre a temática com o propósito de melhorar protocolos de tratamento.

• Palavras-chave
• Analgesia, Pediatria, Sedação, Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica.
• Área Temática
• Doenças relacionadas as subespecialidades pediátricas