FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS EM PACIENTES DE HEMODIÁLISE: AVALIAÇÃO DE FATORES DE RISCO E FALHAS

FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS EM PACIENTES DE HEMODIÁLISE: AVALIAÇÃO DE FATORES DE RISCO E FALHAS

• Autor
• ANA CAROLINA GOMES SIQUEIRA
• Co-autores
• Luiz Felipe Elias de Queiroz , Karla Cristina Naves de Carvalho
• Resumo

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  INTRODUÇÃO: A hemodiálise é utilizada no tratamento de insuficiência renal crônica e necessita de um acesso vascular confiável, sendo a fístula arteriovenosa (FAV) o método preferido. Contudo, a FAV enfrenta desafios e os fatores como idade, sexo, hipertensão arterial e níveis de PCR e fosfato podem afetar a longevidade da FAV. OBJETIVO: Fornecer uma avaliação sobre os fatores de risco que proporcionam falhas em pacientes em hemodiálise com FAV. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, utilizando a estratégia PICo, realizada por meio de uma busca de artigos originais e em inglês nos últimos 5 anos, utilizando as bases de dados PubMed, LILACS e SCIELO. Os Descritores (DeCS) são, em inglês, "Risk Factors", "Hemodialysis","Arteriovenous Fistula”, associando o operador booleano “AND”. Foram encontrados 166 artigos e selecionados cinco, que tratavam da relação conjunta dos descritores, sendo excluídos aqueles que não se enquadravam nos critérios estabelecidos. RESULTADOS: A avaliação dos fatores de risco é importante para manter evitar a incidência de falhas. Assim, no sexo feminino observa diâmetros arteriais menores, o que dificulta a maturação da fístula e aumenta o risco de trombose. Observando a idade avançada verifica a ocorrência de calcificação e estenose vascular e a hipertensão arterial provoca uma diferença de pressão de pulso, resultando em danos às células endoteliais dos vasos sanguíneos, aumentando a inflamação e a permeabilidade vascular. Já a hiperfosfatemia, pode desencadear vias apoptótica acelerando lesões vasculares e os níveis altos da PCR pode contribuir para hipercoagulabilidade. CONCLUSÃO: A FAV é crucial para o paciente em hemodiálise pois permite o acesso seguro e eficaz ao sistema circulatório. Gerenciar os fatores de riscos, dentre eles sexo feminino, idade avançada, hipertensão arterial, hiperfosfatemia e altos níveis de PCR, é crucial para melhorar a duração da fístula e a qualidade de vida dos pacientes, e diminuir incidência de falhas.

   

• Palavras-chave
• Fatores de risco, Fístula Arteriovenosa, Hemodiálise
• Modalidade
• Comunicação oral
• Área Temática
• Clínica Cirúrgica

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