TENDÊNCIAS E RESULTADOS DA PROSTATECTOMIA RADICAL ASSISTIDA POR ROBÔ EM POPULAÇÃO COM FRAGILIDADE

TENDÊNCIAS E RESULTADOS DA PROSTATECTOMIA RADICAL ASSISTIDA POR ROBÔ EM POPULAÇÃO COM FRAGILIDADE

• Autor
• Gabriel Costa de Oliveira Teixeira Alvares
• Co-autores
• Carolyne Dias Barra , Ana Beatriz Ferreira Guimarães , Laura Vaz Monteiro Côdo , Olegário Indemburgo da Silva Rocha Vidal
• Resumo

• INTRODUÇÃO: A prostatectomia radical assistida por robô (RARP) mostra-se como um tratamento eficaz para o câncer de próstata localizado, demonstrando vantagens em relação à cirurgia aberta. Com o aumento da expectativa de vida, a RARP vem sendo cada vez mais realizada em idosos e pacientes com condições de saúde complexas, o que levanta questões sobre a segurança e os resultados desse procedimento em pessoas mais frágeis. OBJETIVO: Analisar os resultados cirúrgicos e o desenvolvimento de fragilidades nas diferentes populações submetidas à RARP. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura de trabalhos encontrados na base de dados PubMed e SCIELO, a partir dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), em português e inglês, “Prostatectomia”, “Cirurgia Robótica” e “Fragilidade”. RESULTADOS: Nota-se um aumento significativo na idade média e na fragilidade dos pacientes submetidos à RARP entre 2011 e 2019. A proporção de pacientes com fragilidade aumentou de 12,7% para 20,2%, enquanto a proporção de pacientes sem fragilidade diminuiu de 45,4% para 39,3%. Apesar desse aumento na fragilidade, as taxas de morbidade (complicações pós-operatórias) e mortalidade (óbito em até 30 dias após a cirurgia) não apresentaram diferenças significativas ao longo do tempo. Observou-se uma redução significativa no tempo operatório médio (de 244 para 213 minutos) e na duração da internação hospitalar (de 3,1 para 2,5 dias). CONCLUSÃO: Conclui-se que a RARP tem sido realizada com sucesso em pacientes cada vez mais frágeis, sem comprometer a segurança ou os resultados cirúrgicos. Assim, a experiência acumulada dos cirurgiões, o aprimoramento da técnica cirúrgica e o manejo perioperatório otimizado podem ter contribuído para a manutenção de bons resultados nos pacientes. Portanto, esses achados indicam que a RARP pode ser considerada uma opção terapêutica segura e eficaz para o câncer de próstata localizado. 

• Palavras-chave
• Cirurgia Robótica; Fragilidade; Prostatectomia.
• Modalidade
• Comunicação oral
• Área Temática
• Clínica Cirúrgica

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