CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DOS RECEPTORES DE TRANSPLANTE RENAL PROVENIENTES DE UM MESMO DOADOR

  • Autor
  • Joelma de Oliveira Alves Ribeiro
  • Co-autores
  • Lourdes de Fátima Guedes Lima , Aglauvanir Soares Barbosa , Carine Goersch Silva , Rita Mônica Borges Studart
  • Resumo
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    O transplante renal é um procedimento cirúrgico que consiste no implante de um rim saudável de uma pessoa para outra com doença terminal para compensar ou substituir a função que o órgão não pode mais desempenhar. O estudo tem por finalidade comparar as características clínicas dos receptores de transplante renal provenientes de um mesmo doador. Trata-se de um estudo descritivo, documental e retrospectivo, com abordagem quantitativa. A pesquisa foi realizada na unidade de transplante renal de um Hospital Público Terciário do Município de Fortaleza, centro de referência em todo o Estado. Amostra foi composta por 35 pares de receptores que receberam o rim de um mesmo doador. A coleta de dados aconteceu em janeiro a maio de 2018. Foram excluídos os transplantes de criança e transplantes duplos. Os pares de rim, ou seja, os pacientes que receberam os rins de um mesmo doador falecido foram divididos em dois grupos, denominados Grupo A e Grupo B. O estudo teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa do referido hospital com parecer de número 070705/17. Ambos os grupos, A e B, em relação às características gerais foram semelhantes para sexo, doença de base, comorbidades e tempo em hemodiálise, sendo a maioria composta por homens, portadores de doença renal crônica de etiologia indeterminada, hipertensos e que dialisaram entre 13 a 36 meses antes de realizar o transplante. A faixa etária de maior prevalência no Grupo A foi a de menores de 18 anos, correspondendo a 28,6% e no grupo B, foi entre 40 a 50 anos com 25,7%. A comorbidade com maior prevalência em ambos os grupos foi a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), com 65,7% (Grupo A) e 71,4% (Grupo B). Em relação ao painel reativo de anticorpos no grupo A, foi predominante o de zero a 10%, com 77,1% enquanto que no grupo B correspondeu a 74,2%. Relacionado à disfunção do enxerto após o transplante o grupo A apresentou um percentual de 88,6% enquanto o grupo B apresentou apenas 34,4%. A média de internação do grupo A foi de 10 dias enquanto a média do grupo B foi de 14 dias. Foram identificados um total de 26 complicações no grupo A e 23 complicações no grupo B, considerando que um paciente poderia apresentar mais de uma complicação durante a internação, sendo as mais prevalentes as infecções e as complicações cirúrgicas. Relacionado ao marcador da função renal pela creatinina percebeu-se que no primeiro mês após o transplante, havia no Grupo A 23 pacientes com creatinina menor ou igual a 1,6mg/dL e 18 pacientes no Grupo B. Com base nos dados apresentados, constatou-se que, dadas as semelhanças entre os grupos quanto ao sexo, doença de base, comorbidades, tempo em hemodiálise e painel reativo de anticorpos as características definidoras de piores desfechos foram a ocorrência de disfunção do enxerto, elevado tempo de internação hospitalar e complicações cirúrgicas como trombose, ruptura e disfunção do enxerto.

     

  • Palavras-chave
  • Enfermagem. Transplante renal. Avaliação
  • Área Temática
  • ENFERMAGEM EM CAPTAÇÃO, DOAÇÃO E TRANSPLANTE DE ÓRGÃOS E TECIDOS
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Nós, da Faculdade IDE, já conseguimos sensibilizar um enorme público de estudantes de Enfermagem e Enfermeiros para a importância do desenvolvimento das especialidades de Enfermagem no Brasil, nas quatro edições anteriores do CBEE. Foram eventos incríveis, e dias de muito networking e descobertas a cada apresentação. Os maiores nomes da Enfermagem Nacional, ali, perto de nós, compartilhando todos caminhos que podemos desbravar, para o desenvolvimento de uma Enfermagem cada vez mais qualificada. E percebemos que não dá mais para parar. O CBEE é hoje, um compromisso com a sociedade. Acreditamos em uma Enfermagem empoderada e transformadora e o CBEE é um dos nossos alicerces políticos que nos estimula a propiciar ambientes ricos em trocas de experiências que exala inspiração. E neste interim, as especialidades de Enfermagem precisam ser conhecidas, reconhecidas e discutidas com evidências e com a sabedoria de experiências exitosas.

Acreditamos nos entusiastas da Enfermagem, nos que mudam as coisas, nos que criam as oportunidades. E com isso, elevam a categoria para o patamar que lhe é de direito. Então, queremos que nosso Congresso seja cenário para que nasçam políticas de enfrentamento e quebra de paradigmas tão solidificados. Seremos ousados e construiremos mais um capítulo importante da nossa história.

Gilmar Júnior
Presidente do Congresso Brasileiro de Especialidades de Enfermagem

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