FATORES CONTRIBUINTES PARA A VIA DE PARTO EM GESTANTES COM PRÉ-ECLÂMPSIA

FATORES CONTRIBUINTES PARA A VIA DE PARTO EM GESTANTES COM PRÉ-ECLÂMPSIA

• Autor
• Karina Ellen Alves de Albuquerque
• Co-autores
• Kelly Suianne de Oliveira Lima , Marina da Silva dos Santos , Andreliny Bezerra Silva , Adriana de Moraes Bezerra
• Resumo

• A gestação é um fenômeno fisiológico, contudo, podem ocorrer agravos nesse período que colocam em risco a saúde da mãe e do concepto. Dentre esses, a hipertensão é a mais frequente, acompanhada da maior taxa de morbimortalidade materna e perinatal e primeira causa de morte materna direta, considerada problema de saúde pública. As síndromes hipertensivas da gravidez podem ser classificadas em hipertensão crônica, pré-eclâmpsia leve e grave, pré-eclâmpsia superposta, eclampsia e hipertensão gestacional. Os distúrbios hipertensivos determinam altas taxas de cesariana. devido ao comprometimento materno e fetal que, na maior parte das vezes, só é evitado com a interrupção da gestação. Objetivou-se compreender através da literatura científica os fatores contribuintes para a via de parto em pacientes com pré-eclâmpsia. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências de Saúde (LILACS), Base de dados em Enfermagem (BDENF) e Sistema Online de Busca e Análise de Literatura Médica (MEDLINE) via portal de Periódicos da Capes. Na busca aos artigos, foram empregados os Descritores em Ciências da Saúde: Complicações na Gravidez, Pré-eclâmpsia, Cesárea, conectados com o operador Booleano AND. Obteve-se, inicialmente, 782 publicações, as quais foram submetidas aos critérios de inclusão: artigos com texto disponível na íntegra, publicados na íntegra nos idiomas português, inglês e espanhol nos últimos cinco anos. Como critérios de exclusão: artigos duplicados, do tipo revisões bibliográficas ou que não tratassem do objeto de estudo, o que foi avaliado pela leitura dos títulos e resumos das publicações. Por fim, obteve-se uma amostra de nove artigos, os quais foram analisados minuciosamente subsidiando a presente pesquisa. Pode-se evidenciar nos artigos analisados a prevalência do parto cesáreo sobre o vaginal em gestantes com pré-eclâmpsia. Confirmou-se que a maioria das gestantes evoluem para o parto cesáreo, especialmente se estas já haviam realizado cesáreas previamente, justificando-se pelos níveis pressóricos de difícil controle, restrição de crescimento fetal, encefalopatia hipertensiva, oligúria e síndrome HELLP. Pode-se constatar, também, que mesmo sem contraindicação para indução do parto em mulheres com pré-eclâmpsia, o atraso da realização da cesariana pode comprometer os resultados maternos e fetais, tornando-se necessário antes do parto estabilizar a paciente. Destaca-se que a via de parto deve depender, em parte, de condições como idade gestacional, apresentação e estado fetal. Ademais, conclui-se que estratégias devem ser adotadas para reduzir as elevadas taxas de cesarianas, devido ao aumento do risco de mortalidade e complicações cirúrgica, devendo a equipe de saúde analisar a real necessidade do procedimento, optando-se por outras alternativas quando válidas.    

   

• Palavras-chave
• Complicações na Gravidez, Pré-eclâmpsia, Cesárea
• Área Temática
• ENFERMAGEM EM SAÚDE DA MULHER (Ginecologia; Obstetrícia)