CONHECIMENTO DO PACIENTE SOBRE O PESO SECO E AS IMPLICAÇÕES PARA HEMODIÁLISE

  • Autor
  • Kalyni Silvino Serra
  • Co-autores
  • Lais Cristine Agostinho Saraiva , Iago Oliveira Dantas , Maria Virna Lopes do Nascimento , Stefany Pawer Teles Cabral
  • Resumo
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    A hemodiálise é uma das modalidades de tratamento que filtram e depuram do sangue substâncias indesejáveis para os pacientes que estão no último estágio da Doença Renal Crônica (DRC), entretanto, a principal complicação que ocorre durante a hemodiálise envolve alterações hemodinâmicas e remoção de um grande volume de líquidos em um espaço de tempo muito curto. Objetivou-se avaliar o entendimento do paciente renal crônico sobre os cuidados com seu “peso seco” e as implicações para a hemodiálise. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa, realizado em uma clínica de hemodiálise no município de Maracanaú-Ce. O estudo teve a participação de 21 pacientes com DRC em atendimento clínico. Os critérios de inclusão foram pacientes maiores de 18 anos, sem exclusões. A coleta de dados ocorreu em fevereiro de 2019, através de uma entrevista semiestruturada. Identificou-se predomínio de pacientes masculino procedentes de Maracanaú, com idade média de 48 anos, pesando entre 43 a 90 quilos com tempo médio de quatro anos. A entrevista semiestruturada permitiu a criação de três categorias: conhecimento acerca do peso adequado e o máximo para a sessão de hemodiálise, autocuidado na ingestão de líquidos e complicações decorrentes do excesso de peso. Ao serem perguntados sobre o conhecimento acerca do peso no início da sessão, verificaram-se as seguintes falas: O máximo que posso chegar acima do peso seco é 4kg, pois já me sinto inchado, cansado...(E6); Eu sei que não pode chegar muito acima do peso, a máquina não tira...(E14). A sobrecarga volêmica e o excesso de sal têm forte associação com complicações na hemodiálise, sendo assim, o controle volêmico é bastante complexo a fim de minimizar alterações hemodinâmicas. Em relação ao autocuidado sobre a quantidade na ingesta de líquidos alguns citaram: Eu tento beber o mínimo possível, uns 500-600 ml (E9); Vai de acordo com a urina, se eu urinar 1litro, posso beber 1,5L, 500ml a mais...(E12). Quando o autocuidado é efetivamente realizado, a integridade estrutural e o funcionamento humano são mantidos, contribuindo para o desenvolvimento humano. Ao serem questionados sobre as complicações do excesso de peso, foram expressos os seguintes depoimentos: Não é bom não, pode ter cansaço e morrer de repente, o líquido pode ir pro coração e pulmão...(E4); Dá problema, vai aumentando coração, dá arritmia e falta de ar...(E5). Os riscos podem estar relacionados à condição clínica do paciente e podem ser frequentes no período intra e pós dialítico em decorrência do excesso de peso, tempo de diálise, entre outros. Após analisar a compreensão dos pacientes em hemodiálise percebeu-se que há um bom conhecimento sobre o autocuidado sobre o peso, porém foi percebida uma baixa adesão no controle do peso. Sugere-se estratégias trabalhar a adesão sobre o tratamento.

     

  • Palavras-chave
  • Enfermagem. Nefrologia. Diálise Renal.
  • Área Temática
  • ENFERMAGEM EM NEFROLOGIA
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Nós, da Faculdade IDE, já conseguimos sensibilizar um enorme público de estudantes de Enfermagem e Enfermeiros para a importância do desenvolvimento das especialidades de Enfermagem no Brasil, nas quatro edições anteriores do CBEE. Foram eventos incríveis, e dias de muito networking e descobertas a cada apresentação. Os maiores nomes da Enfermagem Nacional, ali, perto de nós, compartilhando todos caminhos que podemos desbravar, para o desenvolvimento de uma Enfermagem cada vez mais qualificada. E percebemos que não dá mais para parar. O CBEE é hoje, um compromisso com a sociedade. Acreditamos em uma Enfermagem empoderada e transformadora e o CBEE é um dos nossos alicerces políticos que nos estimula a propiciar ambientes ricos em trocas de experiências que exala inspiração. E neste interim, as especialidades de Enfermagem precisam ser conhecidas, reconhecidas e discutidas com evidências e com a sabedoria de experiências exitosas.

Acreditamos nos entusiastas da Enfermagem, nos que mudam as coisas, nos que criam as oportunidades. E com isso, elevam a categoria para o patamar que lhe é de direito. Então, queremos que nosso Congresso seja cenário para que nasçam políticas de enfrentamento e quebra de paradigmas tão solidificados. Seremos ousados e construiremos mais um capítulo importante da nossa história.

Gilmar Júnior
Presidente do Congresso Brasileiro de Especialidades de Enfermagem

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