A comunicação interatrial é considerada uma cardiopatia congênita (CC) e se manifesta a partir de uma ligação por meio dos átrios, através de uma abertura do septo interatrial, ocasionando um hiperfluxo pulmonar. A drenagem anômala das veias pulmonares (DVPA) é uma anormalidade congênita rara resultante de falhas ao formar as veias pulmonares, na qual, pode se apresentar de diferentes formas anatômicas. A DVPA pode ser caracterizada como total, quando todas as quatros veias pulmonares não drenam para o átrio esquerdo, ou parcial. O presente estudo tem como objetivo ampliar o conhecimento diante da rara associação entre estas duas cardiopatias. Estudo descritivo, tipo estudo de caso que ocorreu na enfermaria pediátrica de Pronto-Socorro Cardiológico, em setembro de 2019. Os dados foram obtidos através da revisão do prontuário, relatórios anexados e análise de resultados de exames complementares. Paciente masculino, lactente com 11 meses, nascido de parto cesárea com 3300g, a termo, com apgar 8/9 e sem nenhuma intercorrência durante a gestação, com alta após 72h do nascimento em amamentação ao seio com boa aceitação. Em uma consulta de puericultura de rotina, aos 5 meses de idade, foi observado a presença de sopro cardíaco, logo, foi encaminhado para o pediatra e posteriormente para o hospital. Foi realizado o ecocardiograma transtorácico, evidenciando ampla Comunicação Interatrial (CIA) ostium secundum (OS), com grande repercussão hemodinâmica, dilatação importante das câmaras direitas, no decorrer do tempo seus sintomas são dispnéia,palpitações, e infecções respiratórias, entretanto por ser do tipo OS na faixa etária pediátrica será mais difícil de apresentar sintomas significativos. Desta forma, diante deste quadro, é de extrema importância a Sistematização da Enfermagem (SAE) ao direcionar seus cuidados para perfusão tissular prejudicada, padrão respiratório ineficaz, débito cardíaco diminuído e risco de nutrição alterada, visando a melhoria da qualidade de vida do paciente. A equipe médica relatou dificuldades encontradas para o fechamento do diagnóstico pois se trata de uma cardiopatia mista e rara, na qual o ECO não expõe muitas especificidades. O diagnóstico resultou de uma CIA com drenagem anômala das veias pulmonares total (DAVPT) e mista, indicando a cirurgia de correção como conduta terapêutica. A DAVP mista é a mais rara das anomalias dentre essas, sendo caracterizada por apresentar a drenagem anômala das veias pulmonares em mais de um local no aparelho circulatório. Durante a pesquisa, notou-se que há uma deficiência na literatura relacionada às associações entre CC, principalmente entre as citadas acima, sendo de extrema importância o conhecimento para melhorar a sistematização de enfermagem e a assistência integral ao paciente cardiopata.
Nós, da Faculdade IDE, já conseguimos sensibilizar um enorme público de estudantes de Enfermagem e Enfermeiros para a importância do desenvolvimento das especialidades de Enfermagem no Brasil, nas quatro edições anteriores do CBEE. Foram eventos incríveis, e dias de muito networking e descobertas a cada apresentação. Os maiores nomes da Enfermagem Nacional, ali, perto de nós, compartilhando todos caminhos que podemos desbravar, para o desenvolvimento de uma Enfermagem cada vez mais qualificada. E percebemos que não dá mais para parar. O CBEE é hoje, um compromisso com a sociedade. Acreditamos em uma Enfermagem empoderada e transformadora e o CBEE é um dos nossos alicerces políticos que nos estimula a propiciar ambientes ricos em trocas de experiências que exala inspiração. E neste interim, as especialidades de Enfermagem precisam ser conhecidas, reconhecidas e discutidas com evidências e com a sabedoria de experiências exitosas.
Acreditamos nos entusiastas da Enfermagem, nos que mudam as coisas, nos que criam as oportunidades. E com isso, elevam a categoria para o patamar que lhe é de direito. Então, queremos que nosso Congresso seja cenário para que nasçam políticas de enfrentamento e quebra de paradigmas tão solidificados. Seremos ousados e construiremos mais um capítulo importante da nossa história.
Gilmar Júnior
Presidente do Congresso Brasileiro de Especialidades de Enfermagem
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