Introdução
A principal característica da escoliose idiopática juvenil (JIS) é seu alto risco de progressão. Evitar a progressão da curva e promover estabilização da coluna vertebral são alguns dos objetivos da abordagem SEAS (Scientifc Exercises Approach to Scoliosis).
Objetivo
Demonstrar a efetividade da abordagem SEAS combinada com o uso do colete Rigo-Chêneau para evitar a progressão da curva escoliótica em paciente com JIS.
Métodos
Uma menina de 6 anos com JIS, foi avaliada por uma fisioterapeuta numa clínica particular, sendo recomendado o tratamento conservador com SEAS. Foram avaliados o ângulo de rotação do tronco (ART), ângulo cobb, cifose, lordose e sinal de Risser. Nos primeiros 9 meses foi tratada com SEAS. Após, iniciou o uso do colete Rigo-Chêneau 23 horas/dia e passou a ser acompanhada por uma equipe multiprofissional composta por fisioterapeuta, ortesista e médico cirurgião. Os atendimentos eram semanais e conduzidos de forma lúdica. Realizamos 30 meses de tratamento (21 meses SEAS and brace). Nos últimos 8 meses, em virtude da pandemia de Covid-19, os atendimentos foram por teleconsulta.
Resultados
Foram realizadas sete avaliações (tabela 1). A 1ª reavaliação, após 9 meses de tratamento, mostrou piora das variáveis, justificando a indicação do colete e aumento da frequência dos atendimentos. A paciente se adaptou bem ao colete e tem autonomia no uso. A primeira radiografia com colete, demonstrou correção de 52%. Após 10 meses de colete combinado com SEAS fizemos a 2ª reavaliação, a qual mostrou estabilidade clínica e radiográfica. a segunda radiografia com colete, demonstrou 77% de correção. A quarta avaliação clínica mostrou redução no ART lombar e redução de 10° na curva lombar na radiografia sem colete, e a terceira radiografia com colete, mostrou 81% de correção.
Conclusão
A combinação da abordagem SEAS e o colete Rigo-Chêneau foi efetiva nesse caso, para evitar a progressão da curva na JIS antes do estirão puberal. A paciente será acompanhada pela equipe multiprofissional e após o final do crescimento será possível apresentar resultados definitivos sobre o tratamento proposto.
Tabela 1. Resultados das avaliações realizadas ao longo de 30 meses de tratamento
Avaliação | 1° Avaliação Clínica (1) | 2° Avaliação clínica (2) | Primeiro colete (3) | 3° Avaliação clínica (4) | Segundo colete (5) | 4° Avaliação Clínica (6) | Terceiro colete (7) |
Tempo de tratamento | -- | 9 Meses | Exame com colete | 19 meses | Exame com colete | 30 months | Exame com colete |
ART Lombar | 5° | 9° | - | 5° | - | 2° | - |
ART Torácico | 2° | 5° | - | 5° | - | 4° | - |
Cobb Lombar | 23° | 31° | 15° | 31° | 7° | 21° | 7° |
Cobb Torácico | 16° | 26° | 16° | 27° | 11° | 20° | 4° |
Lordose | 37° | 40° | - | 38° | 31° | 46° | 35° |
Cifose | 34° | 20° | - | 14° | 15° | 10° | 27° |
ART: Ângulo de rotação do tronco
Anais do 1º Congresso Brasileiro de Escoliose
O Congresso Brasileiro de Escoliose (CBE) tem por objetivo promover a educação e conscientização sobre a escoliose, disseminar informações de qualidade, oportunizar ações para a comunidade, aprimorar o conhecimento dos envolvidos e viabilizar o contato entre profissionais no nosso país.
O Anais do Congresso Brasileiro de Escoliose é uma publicação de periodicidade anual com o intuito de divulgar os trabalhos aprovados para apresentação em cada edição do Congresso Brasileiro de Escoliose.
Nesta primeira edição, foram apresentados 07 trabalhos subdivididos nas seguintes áreas temáticas:
1) Tecnologia e inovação em Instrumentos de avaliação para escoliose;
2) Tratamento da Escoliose: conservador (fisioterapia e/ou colete) e cirúrgico; e,
3) Qualidade de vida, percepção corporal, funcionalidade e/ou dor e no paciente com escoliose.
Comissão Organizadora
Isis Navarro
Mônica Bicalho
Eveline Jaudy
Luciana Ribeiro Guimarães
Comissão Científica
Isis Navarro
Luciana Ribeiro Guimarães
Corpo editorial
Isis Juliene Rodrigues Leite Navarro
Bruna Nichele da Rosa
Luciana Ribeiro Guimarães
Periodicidade da publicação: Anual
Nome do autor corporativo: Sociedade Brasileira de Escoliose
Logradouro do autor corporativo: Avenida Taquara, 98 – Conjunto 504 – Bairro: Petrópolis – CEP: 90460-210 – Porto Alegre/ RS
Ferramenta completa de submissão, avaliação e publicação de anais para eventos científicos.