Introdução:
A hipercifose congênita é caracterizada por uma malformação vertebral que
tende a ser progressiva. O tratamento conservador para deformidades congênitas da
coluna vertebral é um desafio.
Objetivo:
Demonstrar os efeitos da Abordagem de Exercícios Científicos para Escoliose
(SEAS) pré-operatória nos resultados clínicos e radiográficos de um paciente com
hipercifose congênita.
Métodos:
Um menino de 12 anos com Síndrome de Klinefelter (altura 165,5 cm, peso
corporal 61,5 kg, IMC 22,5 kg / m²), foi encaminhado para tratamento pré-operatório
conservador, através da abordagem SEAS. Os parâmetros radiográficos iniciais foram
curva cifoescoliótica torácica com um ângulo de Cobb coronal de 35? T2-T7 e ângulo
de Cobb sagital 53?; T4-T5 hemivértebra esquerda semissegmentada, Risser 0. Os
parâmetros clínicos considerados para avaliação foram ângulo de rotação do tronco
(ART), índice sagital e equilíbrio do tronco frontal. Ao utilizar a abordagem SEAS, o
tratamento teve como objetivo estabilizar a coluna, ensinar ao paciente como manter um
bom alinhamento durante as atividades diárias e reduzir ou eliminar a dor interescapular
referida pelo paciente. O paciente foi submetido a sessões de 50 minutos semanais
durante 11 meses, mas precisou ser realizado por teleconsultas nos últimos 7 meses
devido às restrições de pandemia COVID-19.
Resultados:
A cifose torácica (T2-T6) mostrou um aumento gradual de cerca de 1? Cobb por
mês de acordo com a avaliação radiográfica. O eixo vertical sagital foi mantido bem
equilibrado apesar da progressão congênita da curva torácica superior. O ART
permaneceu estável (4?), o índice sagital diminuiu de 90 mm para 80 mm e o
desequilíbrio do tronco melhorou de 1,0 cm para a esquerda (C7-S1) para zero. Mesmo
com melhora dos parâmetros clínicos, a avaliação radiográfica seriada mostrou
progressão da curva congênita, o que levou à indicação de tratamento cirúrgico, uma
vez que o ângulo de Cobb sagital T2-T6 progrediu para 70?.
Conclusão:
A abordagem SEAS foi capaz de estabilizar e melhorar os parâmetros clínicos,
bem como manter a lordose cervical e lombar bem equilibrada. No entanto, esse método
não foi capaz de prevenir a progressão da curva congênita na coluna torácica alta,
necessitando de intervenção cirúrgica.
Anais do 1º Congresso Brasileiro de Escoliose
O Congresso Brasileiro de Escoliose (CBE) tem por objetivo promover a educação e conscientização sobre a escoliose, disseminar informações de qualidade, oportunizar ações para a comunidade, aprimorar o conhecimento dos envolvidos e viabilizar o contato entre profissionais no nosso país.
O Anais do Congresso Brasileiro de Escoliose é uma publicação de periodicidade anual com o intuito de divulgar os trabalhos aprovados para apresentação em cada edição do Congresso Brasileiro de Escoliose.
Nesta primeira edição, foram apresentados 07 trabalhos subdivididos nas seguintes áreas temáticas:
1) Tecnologia e inovação em Instrumentos de avaliação para escoliose;
2) Tratamento da Escoliose: conservador (fisioterapia e/ou colete) e cirúrgico; e,
3) Qualidade de vida, percepção corporal, funcionalidade e/ou dor e no paciente com escoliose.
Comissão Organizadora
Isis Navarro
Mônica Bicalho
Eveline Jaudy
Luciana Ribeiro Guimarães
Comissão Científica
Isis Navarro
Luciana Ribeiro Guimarães
Corpo editorial
Isis Juliene Rodrigues Leite Navarro
Bruna Nichele da Rosa
Luciana Ribeiro Guimarães
Periodicidade da publicação: Anual
Nome do autor corporativo: Sociedade Brasileira de Escoliose
Logradouro do autor corporativo: Avenida Taquara, 98 – Conjunto 504 – Bairro: Petrópolis – CEP: 90460-210 – Porto Alegre/ RS