Introdução
A principal característica da escoliose idiopática juvenil (EIJ) é seu alto risco de progressão. O tratamento conservador, composto por fisioterapia específica para escoliose e colete, é uma alternativa para curvas entre 25° e 50°. Evitar a progressão da curva e promover melhoras estéticas e de qualidade de vida são alguns objetivos da abordagem SEAS (Scientifc Exercises Approach to Scoliosis).
Objetivo
Apresentar os resultados preliminares de 4 anos de tratamento conservador através da abordagem SEAS combinada com o uso do colete Rigo-Chêneau em paciente com EIJ.
Métodos
Em 2018, uma menina de 6 anos com EIJ, foi avaliada por uma equipe multiprofissional composta por fisioterapeuta, médico fisiatra e ortesista e médico cirurgião, numa clínica particular do sul do Brasil. Foi recomendado tratamento conservador com abordagem SEAS. Foram avaliados o ângulo de rotação do tronco (ART) e ângulo Cobb. Nos primeiros 9 meses o tratamento foi composto apenas pela abordagem SEAS. Após este período, foi introduzido o uso do colete Rigo-Chêneau 23 horas/dia. Os atendimentos eram semanais e conduzidos de forma lúdica. Realizamos 48 meses de tratamento (39 meses SEAS e colete). Nos últimos 25 meses, em virtude da pandemia de Covid-19, os atendimentos foram por realizados em formato híbrido teleconsulta e presencial, com frequência de dois atendimentos por mês.
Resultados
Foram realizadas nove avaliações, sendo seis avaliações clínicas em conjunto com exame de Raios-X sem colete e três exames de Raios-X com colete (tabela 1 e 2). A 1ª reavaliação, após 9 meses de tratamento, mostrou piora das variáveis clínicas e radiográficas, justificando a indicação do uso do colete 23 horas/dia e aumento da frequência dos atendimentos, que se mantiveram duas vezes na semana por 10 meses. A paciente se adaptou bem ao colete e tem autonomia no uso. Ao longo dos quatro anos de tratamento houve uma variabilidade no comportamento radiográfico das curvas. Ao final do período estudado observamos uma redução de 100% da curva primária lombar (de 23° para 0°) e uma redução de 75% da curva compensatória torácica (de 16° para 4°). Houve também melhora clínica, onde o ART reduziu de 5° para -7° na região lombar, ou seja, a gibosidade inicialmente vista à esquerda foi hiper corrigida, gerando uma gibosidade de tecidos moles de 7° à direita. Na região torácica o ART reduziu se manteve estável (inicial 2° final 3°). A primeira radiografia com colete mostrou uma correção de 52% da curva primária (lombar). A segunda radiografia com colete mostrou 77% de correção e a terceira radiografia com colete mostrou 81% de correção. Sendo cada radiografia realizada com um colete diferente.
Conclusão
Os resultados preliminares atingidos com a combinação da abordagem SEAS e o colete Rigo-Chêneau no tratamento desta paciente com EIJ foram satisfatórios, sendo eficazes para evitar a progressão e ainda promover uma redução do valor angular da curva, antes do estirão puberal. A paciente será acompanhada pela equipe multiprofissional até completar a maturidade óssea e após o final do crescimento será possível apresentar resultados definitivos sobre o tratamento proposto.
Anais do 2º Congresso Brasileiro de Escoliose
O Congresso Brasileiro de Escoliose (CBE) tem por objetivo promover a educação e conscientização sobre a escoliose, disseminar informações de qualidade, oportunizar ações para a comunidade, aprimorar o conhecimento dos envolvidos e viabilizar o contato entre profissionais no nosso país.
O Anais do Congresso Brasileiro de Escoliose é uma publicação de periodicidade anual com o intuito de divulgar os trabalhos aprovados para apresentação em cada edição do Congresso Brasileiro de Escoliose.
Nesta segunda edição, foram apresentados 05 trabalhos subdivididos nas seguintes áreas temáticas:
1) Instrumentos de avaliação;
2) Estudo de caso;
3) Tratamento conservador e cirúrgico.
Comissão Organizadora
Isis Navarro
Mônica Bicalho
Eveline Jaudy
Marcelle Guimarães Silva
Comissão Científica
Isis Navarro
Bruna Nichele
Corpo editorial
Isis Juliene Rodrigues Leite Navarro
Bruna Nichele da Rosa
Periodicidade da publicação: Anual
Nome do autor corporativo: Sociedade Brasileira de Escoliose
Logradouro do autor corporativo: Avenida Taquara, 98 – Conjunto 504 – Bairro: Petrópolis – CEP: 90460-210 – Porto Alegre/ RS
Anais do 1º Congresso Brasileiro de Escoliose
O Congresso Brasileiro de Escoliose (CBE) tem por objetivo promover a educação e conscientização sobre a escoliose, disseminar informações de qualidade, oportunizar ações para a comunidade, aprimorar o conhecimento dos envolvidos e viabilizar o contato entre profissionais no nosso país.
O Anais do Congresso Brasileiro de Escoliose é uma publicação de periodicidade anual com o intuito de divulgar os trabalhos aprovados para apresentação em cada edição do Congresso Brasileiro de Escoliose.
Nesta primeira edição, foram apresentados 07 trabalhos subdivididos nas seguintes áreas temáticas:
1) Tecnologia e inovação em Instrumentos de avaliação para escoliose;
2) Tratamento da Escoliose: conservador (fisioterapia e/ou colete) e cirúrgico; e,
3) Qualidade de vida, percepção corporal, funcionalidade e/ou dor e no paciente com escoliose.