QUALIDADE DE VIDA E ADESÃO AO TRATAMENTO CONSERVADOR DOS ADOLESCENTES COM ESCOLIOSE IDIOPÁTICA: REVISÃO SISTEMÁTICA DE LITERATURA

QUALIDADE DE VIDA E ADESÃO AO TRATAMENTO CONSERVADOR DOS ADOLESCENTES COM ESCOLIOSE IDIOPÁTICA: REVISÃO SISTEMÁTICA DE LITERATURA

• Author
• Letícia Kaori Inoue
• Co-authors
• Carolina Baldijão Lisboa , Ana Paula Carnevalli de Miranda , Silvia Maria Amado João , Patricia Jundi Penha*
• Abstract

• Introdução: A escoliose idiopática do adolescente (EIA) é uma deformidade tridimensional da coluna que ocorre entre 10 anos até a maturidade esquelética. A EIA pode levar a comprometimentos pulmonares, musculoesqueléticos, funcionais e na qualidade de vida (QV) e autoestima do adolescente. O tratamento conservador tem se mostrado eficaz para evitar e controlar a evolução da EIA, tendo como objetivo a estabilização ou redução da deformidade, a melhora da QV, estética e bem-estar psicológico e redução das  incapacidades funcionais. O tratamento conservador envolve o uso da órtese e exercícios fisioterapêuticos específicos para escoliose. A eficácia dos tratamentos conservadores depende diretamente da adesão do paciente ao tratamento (ATC). Objetivo: Realizar revisão sistemática sobre a QV e ATC de adolescentes com escoliose idiopática em tratamento conservador. Como objetivos secundários, descrever a QV e ATC de adolescentes com escoliose idiopática e verificar os instrumentos utilizados para suas mensurações. Métodos: Essa revisão seguiu as recomendações do PRISMA-P e realizou busca nas bases de dados PubMed, Scielo, Capes e BVS, durante os meses de fevereiro a julho de 2022, utilizando os descritores: escoliose, cooperação e adesão ao tratamento, qualidade de vida, adolescente, colete e exercícios específicos para escoliose. Foram incluídos estudos observacionais transversais, ensaios clínicos, estudos de coorte prospectivos e retrospectivos, publicados entre 2000 e julho de 2022 em português e inglês, que incluíram adolescentes com escoliose idiopática, entre 10 e 19 anos, de ambos os sexos e que descreveram instrumentos para avaliação da QV e da ATC da EIA. Resultados: Foram rastreados 9866 artigos e 59 estudos foram selecionados pelos critérios de elegibilidade. A amostra dos estudos variou entre 15 e 987 adolescentes, com predomínio do sexo feminino em 58 estudos (98,3%). A QV foi melhor nos pacientes em que o tratamento conservador foi realizado por meio de exercícios e exercícios combinados com órtese (57,1% e 80%, respectivamente). O questionário mais utilizado para mensurar a QV foi Revised Scoliosis Research Society-22  (SRS-22) (59,1%). Os domínios do SRS-22 que frequentemente melhoraram com o tratamento conservador foram dor (19,2%) e autoimagem (26,9%). Já o domínio mais comprometido foi satisfação (11,5%). A ATC foi predominantemente avaliada por meio de relatos dos pacientes (54,3%). O tempo diário de uso da órtese mais praticado foi entre 9 e 16h/dia (76,2%), enquanto que a recomendação mais frequente foi entre 17 a 23h/dia (63,8%), demonstrando que a ATC recomendada não era atingida. Conclusão: Embora as metodologias dos estudos sejam muito heterogêneas, observou-se que o tratamento conservador com exercícios e exercícios combinados com órtese promoveu melhora na QV. A ATC foi baixa já que não alcançou as recomendações de horas diárias de uso da órtese. Descritores: Adolescente; Escoliose; Qualidade de vida.

• Keywords
• Adolescente; Escoliose; Qualidade de vida.
• Modality
• Comunicação oral
• Subject Area
• Tratamento Conservador