Cuidado, finitude e sentido: revisão integrativa das contribuições da Logoterapia à Enfermagem em Cuidados Paliativos.

Cuidado, finitude e sentido: revisão integrativa das contribuições da Logoterapia à Enfermagem em Cuidados Paliativos.

• Autor
• Bruna de Jesus Sousa
• Co-autores
• Adriana Braitt Lima
• Resumo

• Este trabalho consiste de revisão de literatura tipo narrativa que objetivou descrever contribuições da Logoterapia e Análise Existencial de Viktor Frankl para a prática da Enfermagem em Cuidados Paliativos. A revisão foi realizada entre outubro e novembro de 2025 na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), utilizando os descritores “Logoterapia”, “Cuidados Paliativos” e “Cuidados de Enfermagem”. Foram incluídos artigos completos, dos últimos cinco anos, em português, inglês e espanhol, e excluídos estudos duplicados ou fora da temática. O resultado mostrou 15 artigos nas áreas de Enfermagem, Oncologia e Cuidados Paliativos e Espiritualidade. A descrição dos estudos partiu do tipo de abordagem: -Estudos qualitativos (n=8): cinco artigos investigaram experiências de enfermeiros e outros profissionais de saúde em unidades oncológicas, terapia intensiva e serviços de hemodiálise, com o objetivo de compreender vivências, percepções e significados atribuídos à assistência paliativa quanto a comunicação de más notícias, à promoção do conforto e ao enfrentamento do sofrimento no final da vida e a produção dos dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas, possibilitando a apreensão das dimensões existenciais implicadas no cuidado; três estudos qualitativos centraram-se na perspectiva de pacientes em Cuidados Paliativos e de familiares ou cuidadores, analisando a experiência do adoecimento, a compreensão diagnóstica, o impacto do prognóstico e as necessidades comunicacionais, a estratégia metodológica baseou-se em entrevistas individuais, favorecendo a exploração aprofundada dos sentidos atribuídos ao sofrimento e à terminalidade. -Estudos quantitativos transversais (n=3), dois envolveram pacientes com câncer avançado e um estudantes de Enfermagem, com o objetivo de avaliar o conhecimento acerca do diagnóstico e das modalidades terapêuticas e as atitudes frente ao cuidado no fim da vida, a coleta de dados ocorreu através de questionários e instrumentos padronizados de perguntas fechadas, identificando padrões de percepção, lacunas e fragilidades formativas. -Estudo qualitativo descritivo-exploratório (n=1) examinou a abordagem da morte na graduação em Enfermagem, articulando relatos de estudantes à análise de produções científicas, evidenciando limitações na preparação para o enfrentamento da finitude. -Estudos de revisões de literatura (n=3), uma revisão sistemática analisou evidências sobre comunicação eficaz em cuidados paliativos sob a ótica de pacientes e familiares; uma revisão integrativa examinou a atuação do enfermeiro com pessoas em situação paliativa; e uma scoping review mapeou evidências relativas à promoção do conforto como eixo estruturante do cuidado de Enfermagem; o estudo teórico-propositivo apresentou uma intervenção narrativa e inter-religiosa voltada às necessidades espirituais, ampliando a discussão para a dimensão existencial do cuidado. A análise das produções revela que a experiência da finitude mobiliza dimensões complexas para profissionais, pacientes e familiares. Entre as pessoas assistidas, a esperança de cura persiste como fenômeno dinâmico, demandando sensibilidade profissional diante da busca de sentido frente à doença avançada. O adoecimento terminal é descrito como ruptura marcada por perdas e fragilização da identidade. Nesse contexto, a ausência de clareza nas informações compromete segurança e confiança, indicando que o cuidado deve transcender a dimensão técnica e incorporar presença e reconhecimento integral do ser humano. Aspectos organizacionais também afetam a assistência. A descontinuidade do cuidado e falhas na coordenação entre serviços reforçam vivências de desumanização, evidenciando a importância de políticas públicas para assistência integrada. A comunicação eficaz consolida-se como elemento central do cuidado, favorecendo participação decisória e compreensão terapêutica. Quando fragilizada, contribui para equívocos acerca dos Cuidados Paliativos, ainda associados à perspectiva curativa. A promoção do conforto revela-se multidimensional, integrando aspectos físicos, psicoespirituais e socioculturais. O sofrimento configura-se como experiência singular, intensificada pela perda de autonomia e papéis sociais, podendo desencadear crises existenciais e perda de sentido da vida. Nesse contexto, a espiritualidade pode  constituir uma expressão dessa dimensão, mas não a esgota, pois o espiritual, em Frankl, ultrapassa concepções exclusivamente teológicas. Tais desafios repercutem na formação e na prática profissional. Enfermeiros e estudantes relatam despreparo diante da morte, evidenciando formação tecnicista centrada no modelo curativo, abordagem insuficiente da finitude, da comunicação de más notícias e do cuidado que contemple a dimensão existencial do ser humano. Os profissionais associam os Cuidados Paliativos à ausência de terapêuticas, reforçando a necessidade de qualificação conceitual, ética e humanística. Percebeu-se na amostra levantada a falta de artigos sobre Logoterapia e Análise Existencial na prática de Enfermagem, assim, realizou-se análise em biblioteca física, com leitura de obras sobre Logoterapia e Análise Existencial, como: A face oculta do cuidar (Huf); A busca do significado (Fabry); Análise Existencial frankliana: aplicação na prática de saúde e educação (Lima et al.); Em busca de sentido (Frankl); Logoterapia e Análise Existencial (Aquino); O sofrimento de uma vida sem sentido (Frankl). Identificando que a Logoterapia e a  Análise Existencial auxilia na percepção de sentido no sofrimento inevitável, integrando dimensões emocionais, existenciais e noéticas, ampliando a compreensão do cuidado como encontro existencial. Assim, os achados reafirmam a centralidade da comunicação terapêutica, da promoção do conforto e da incorporação de referenciais da Logoterapia e Análise Existencial como caminhos para qualificar a prática de Enfermagem em Cuidados Paliativos.

• Palavras-chave
• Logoterapia, Cuidados Paliativos, Enfermagem, Sentido Existencial, Finitude.
• Área Temática
• Enfermagem

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