RECORRÊNCIA CONTRALATERAL DE TERATOMA MADURO DE OVÁRIO – RELATO DE CASO

RECORRÊNCIA CONTRALATERAL DE TERATOMA MADURO DE OVÁRIO – RELATO DE CASO

• Autor
• Vanessa Queiroz Bastos
• Co-autores
• Giovanna Maria Ribeiro Silva , Lara Khaled Porto
• Resumo

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  INTRODUÇÃO: O teratoma maduro de ovário, também chamado de cisto dermóide, corresponde a cerca de 20% dos tumores ovarianos em mulheres na idade fértil. A taxa de recidiva em ovário ipsilateral após ressecção do tumor varia na literatura, sendo estimada entre 3 e 5%. No entanto, existem poucas publicações abordando recidiva do tumor em ovário contralateral. Estudo publicado em 2019, envolvendo 22 pacientes com diagnóstico de cisto dermóide, evidenciou 22% de recorrência em ovário contralateral anos após o diagnóstico inicial e ressaltou a importância de avaliação periódica das pacientes após cirurgia. RELATO DE CASO:  LCAR, sexo feminino, 21 anos, procurou atendimento ambulatorial em 2013, aos 13 anos, queixando-se de dor abdominal com duração de 6 meses, iniciada após a menarca. Ao exame físico apresentava massa palpável em hipogástrio, dolorosa. Exames complementares: Marcadores tumorais sem alterações; Ultrassonografia (USG) e Tomografia computadorizada (TC) de abdome visualizaram lesão cística em região anexial direita sugestiva de cisto dermóide. Foi realizada ooforectomia direita por videolaparoscopia. Exame macroscópico da peça: 11x8x5,3 cm, multiloculada, contendo pelos e conteúdo sebáceo. Anatomopatológico confirmou diagnóstico de teratoma maduro. Procurou atendimento novamente em 2018 devido a episódios intermitentes de dor abdominal intensa com duração de 1 ano. Exame físico sem alterações. Exames complementares: Marcadores tumorais sem alterações; USG e TC de abdome mostravam massa em ovário esquerdo sugestiva de cisto dermóide. Foi indicada ressecção do tumor, sendo realizada ooforoplastia videolaparoscópica em 2019, sem intercorrências. Exame macroscópico da peça: 6x5x5 cm, presença de pelos e queratina. Anatomopatológico confirmou diagnóstico de teratoma maduro de ovário. CONCLUSÃO: A recorrência de teratomas císticos de ovário, embora pouco frequente, já é descrita em ovário contralateral de pacientes submetidas a ooforectomia, sendo recomendado por alguns autores o acompanhamento com exames de imagem seriados após ressecção do tumor. O caso relatado, em conjunto com séries de casos e outras publicações recentes, sugere que pode ser importante avaliar a indicação de acompanhamento mesmo após excisão completa do anexo acometido, para vigilância de ovário contralateral, considerando as possíveis complicações e suas consequências, principalmente em mulheres na menacme.

• Palavras-chave
• Teratoma, cisto dermóide, cisto ovariano
• Área Temática
• Relato de caso ou de experiência