Efeitos da pressão contínua nas vias aéreas no tratamento de crianças com apneia do sono

Efeitos da pressão contínua nas vias aéreas no tratamento de crianças com apneia do sono

• Autor
• Alexia Macedo Teixeira
• Co-autores
• Antonio Portilho Fonseca Neto , Ranne Borges de Sousa , Anna Carollinna Garcia Machado , Marcus Vinicius Cordeiro Aleixo do Nascimento , Michel Oliveira Lelis Vieira , Fabiana de Andrade Bringel
• Resumo

• Introdução: A apneia obstrutiva do sono (AOS) é um distúrbio muito comum em crianças em idade pré-escolar, caracterizado pela frequente obstrução das vias aéreas durante o sono, o que ocasiona em interrupções do sono, quadros de hipoxemia e pode apresentar consequências como sonolência diurna exacerbada, déficit de atenção, agressividade, problemas de aprendizado, diminuição do crescimento, respiração oral e agravamento do risco de problemas cardiovasculares e metabólicos. A terapia de pressão contínua nas vias aéreas (PPCVA) é o principal tratamento clínico para AOS, de forma que as vias aéreas são mantidas abertas, o que diminui a frequência de quadros de apneia durante o sono. Embora a PPCVA tenha uma alta eficiência comprovada, a adesão ao tratamento ainda se mostra um grande obstáculo.

  Objetivo: Descrever os efeitos da terapia com pressão positiva contínua nas vias aéreas em crianças com apneia obstrutiva do sono.

  Metodologia: O presente estudo consiste em uma revisão integrativa da literatura, considerando a seguinte questão norteadora: Quais os efeitos da terapia com pressão positiva contínua nas vias aéreas em crianças com apneia obstrutiva do sono? Utilizou-se a estratégia PICO e as bases de dados como Google Acadêmico, SciELO e PUBMED. Foram empregados o operador booleano “AND” e as palavras-chave: “Apneia”, “Criança” e “Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas”. Adotou-se como critérios de inclusão: artigos publicados no período de 2014 a 2019, em língua portuguesa ou inglesa, que abordavam a temática do presente trabalho. Foi considerado como critério de exclusão os artigos relacionados a pesquisas com pacientes maiores de 18 anos. Dos artigos científicos obtidos, 4 foram considerados elegíveis ao estudo proposto, os quais foram submetidos à leitura integral, a fim de alcançar o objetivo proposto por este trabalho. 

  Resultados: Estudos mostraram que o tratamento por meio da PPCVA em crianças reduz instantaneamente os eventos obstrutivos, como roncos e despertares noturnos; interfere positivamente nos sintomas cognitivos, como humor e memória e; o seu uso mostrou-se eficiente em casos de hipoxemia e de doenças cardiovasculares, tendo resultado em aumento da sensibilidade à insulina e redução da pressão arterial, em pacientes diabéticos.

  Conclusão: Os resultados da eficácia da terapia com PPCVA em crianças com  apneia obstrutiva do sono evidenciaram melhora nos sintomas cognitivos, redução dos eventos obstrutivos durante o sono e efeitos positivos na saúde metabólica e cardiovascular. Embora os resultados da terapia com PPCVA sejam positivos em pacientes pediátricos, manter a adesão desses pacientes ainda é um obstáculo importante para maximizar as vantagens em longo prazo do tratamento da AOS. Portanto, estratégias para incentivar uma adesão consistente e bem-sucedida ao tratamento são necessárias para melhorar a qualidade de vida e os resultados clínicos desses pacientes pediátricos.

• Palavras-chave
• Apneia, Criança, Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas.
• Área Temática
• Avanços tecnológicos na pediatria

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