Comparação de Métodos Cirúrgicos para Correção de Fraturas de Fêmur: Perspectivas e Desafios

Comparação de Métodos Cirúrgicos para Correção de Fraturas de Fêmur: Perspectivas e Desafios

• Autor
• Yuri Brito Shiroma
• Co-autores
• Vitória Cristine Pereira da Silva , Luísa Dagmar de Sá Oliveira , Priscila de Almeida Castro Behrens
• Resumo

• Introdução: As fraturas de fêmur representam um desafio significativo na prática ortopédica devido à sua complexidade anatômica, morbidade associada e impacto na qualidade de vida dos pacientes. Diversos métodos cirúrgicos, incluindo a fixação interna com placas e parafusos, hastes intramedulares e técnicas minimamente invasivas, têm sido empregados para otimizar o manejo dessas fraturas. Entretanto, a escolha do método ideal depende de fatores como o tipo de fratura, o perfil do paciente e os recursos disponíveis. Objetivo: Comparar a eficácia e as limitações dos principais métodos cirúrgicos utilizados na correção de fraturas de fêmur em adultos, identificando perspectivas e desafios associados a cada abordagem. Metodologia: Foi realizada uma revisão integrativa de estudos publicados entre 2015 e 2024 nas bases de dados PubMed, Scopus e Web of Science. Os descritores utilizados foram "fratura de fêmur", "métodos cirúrgicos" e "resultados clínicos". Após triagem, 39 artigos foram incluídos, com enfoque em estudos clínicos, revisões sistemáticas e metanálises. Resultados: A fixação com hastes intramedulares destacou-se por sua eficácia em fraturas diafisárias, apresentando menor tempo de consolidação e reduzida taxa de complicações. Técnicas minimamente invasivas, como a fixação percutânea, foram associadas a menor morbidade perioperatória, porém com limitações em fraturas complexas. A fixação com placas e parafusos permanece uma opção valiosa em fraturas periarticulares, mas está relacionada a maior tempo cirúrgico e risco de infecção. A escolha do método depende da avaliação individualizada de fatores clínicos e estruturais. Discussão: Os métodos cirúrgicos para correção de fraturas de fêmur apresentam vantagens e limitações que devem ser cuidadosamente ponderadas. Embora as hastes intramedulares sejam amplamente preferidas, sua eficácia pode ser comprometida em fraturas cominutivas ou em pacientes idosos com osteoporose. As técnicas minimamente invasivas oferecem benefícios promissores, mas demandam expertise cirúrgica e recursos específicos. Investimentos em treinamento e tecnologias podem ampliar o acesso e a eficácia dessas abordagens. Considerações Finais: A escolha do método cirúrgico ideal para correção de fraturas de fêmur deve considerar a individualidade do caso e os recursos disponíveis. Avanços nas técnicas cirúrgicas e no manejo perioperatório podem contribuir para melhores desfechos clínicos e funcionais, reduzindo complicações e otimizando a reabilitação.

• Palavras-chave
• Fratura de Fêmur, Métodos Cirúrgicos, Resultados Clínicos
• Modalidade
• Comunicação oral
• Área Temática
• CIRURGICA

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