Introdução: Upadacitinibe (UPA) é um inibidor oral da Janus quinase, desenvolvido para tratar artrite reumatoide (AR) e outras doenças inflamatórias imunomediadas. Objetivo:
Discutir os efeitos do UPA em pacientes reumáticos.
Metodologia: Revisão sistemática baseada nas diretrizes do
PRISMA com a estratégia PICO: População (P), pacientes reumáticos; Intervenção (I), tratamento com Upadacitinibe;
Comparação (C), outros tratamentos; e Resultado (R), principais desfechos. A pergunta central foi: "Quais os efeitos do UPA em pacientes reumáticos?" Foi consultada a PubMed com descritores MeSH "Antirheumatic drugs", "Rheumatoid Arthritis", "Therapeutic efficacy", com operador booleano
AND. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados em português ou inglês, sem recorte temporal. Excluíram-se artigos duplicados, monografias, dissertações, teses e estudos que não atendiam ao objetivo proposto. Dois avaliadores independentes selecionaram e extraíram os dados, resolvendo divergências por discussão ou consulta a um terceiro avaliador. Resultados: 264 artigos encontrados, 99 excluídos sendo revisões, livros e documentos, além de 131 não estarem disponíveis. Restando 34 para análise integral. No final, foram selecionados 10 artigos. Discussão: UPA mostrou eficácia tanto na dose de 15 mg quanto na de 30 mg, com melhorias estatisticamente significativas em todos os endpoints secundários. Em comparação com metotrexato em pacientes com AR, UPA alcançou melhores desfechos clínicos e radiográficos. Eventos adversos até a semana 14 incluíram herpes-zóster, sem ocorrência de malignidades, eventos cardiovasculares maiores, tromboembolismo venoso ou óbitos relacionados. Conclusão: Os dados indicam que houve melhorias significativas nos principais domínios de função física, dor e saúde geral, assim como melhorias prévias no Questionário de Avaliação de Saúde. Esses resultados destacam uma resposta mais rápida ao tratamento com UPA.
Comissão Organizadora
Associação das Ligas Acadêmicas de Medicina UNIMAR
Comissão Científica
Profª. Drª. Sandra Maria Barbalho - Presidente docente
Arielle Servato Rossi - Presidente Discente
Danielle Delgado Diaz Medina
Gabriella Peron de Oliveira
Larissa Soares Leite
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Otávio Simões Girotto
Vinicius Gabriel Silvério Scholl