EFEITOS DO DIMESILATO DE LISDEXANFETAMINA EM PACIENTES COM BINGE-EATING DISORDER

  • Autor
  • Mariana Hirata
  • Co-autores
  • Karina Torres Pomini Rocha
  • Resumo
  • INTRODUÇÃO: O transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP) ou binge-eating disorder é caracterizado por episódios recorrentes de compulsão alimentar, breves e psicologicamente angustiantes, sem comportamentos compensatórios. Os pacientes perdem o controle e consomem maiores quantidades de alimentos do que o normal. É mais comum em mulheres (3,5%) e em indivíduos obesos (5 a 30%). Atualmente, o dimesilato de lisdexanfetamina (LDX) é o único tratamento do TCAP. LDX é um pró-fármaco que aumenta a transmissão noradrenérgica, dopaminérgica e serotoninérgica. OBJETIVO(S): Realizar uma revisão bibliográfica sobre o TCAP e a influência do LDX. METODOLOGIA: Artigos foram selecionados no PubMed usando a busca “Binge-eating” AND “lisdexamfetamine”. Entre 2015 e 2024, 18 ensaios clínicos foram encontrados e 9 artigos incluídos, em conformidade com o tema. Revisões sistemáticas foram excluídas. RESULTADOS: Os 9 artigos incluídos mostraram conclusões favoráveis sobre o uso do LDX no tratamento do TCAP. A dose média ideal de LDX é de 50 a 70 mg, com resultados positivos observados em uma semana, como a redução dos dias de compulsão alimentar por semana e alteração do peso corporal. Idade, sexo e raça dos pacientes não influenciam a eficácia do LDX. Boca seca, dor de cabeça e insônia foram os eventos adversos mais comuns. DISCUSSÃO: O tratamento com LDX reduz comportamentos de compulsão alimentar e características obsessivo-compulsivas, sem alterar sintomas de depressão e ansiedade. O LDX aumenta a saciedade, reduz a resposta à recompensa alimentar e a motivação para consumir alimentos altamente palatáveis, além de melhor controle cognitivo, devido ao aumento da transmissão serotoninérgica. O tálamo pode ter um papel importante na mediação da ação do LDX. CONCLUSÕES: O LDX é um medicamento seguro, eficaz e clinicamente útil no tratamento do TCAP.

  • Palavras-chave
  • Binge-Eating Disorder, Transtorno da Compulsão Alimentar, Dimesilato de Lisdexanfetamina.
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