INTRODUÇÃO: O glucagon-like peptide-1 (GLP-1) é um hormônio da família das incretinas, secretado em resposta à ingestão de nutrientes e desempenha papel na homeostase metabólica da Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). Estudos tem associado o uso de agonistas GLP-1 na proteção contra distúrbios cognitivos e cardiovasculares gerados pela resistência insulínica da DM2. OBJETIVO(S): Analisar o efeito dos análogos do GLP-1 na função cognitiva de pacientes com diabetes tipo 2. METODOLOGIA: Revisão sistemática de literatura conforme as diretrizes do protocolo PRISMA. Foram selecionados estudos em inglês da base de dados PubMed, Embase e Scielo nos últimos dez anos. Os descritores utilizados foram “glucagon-like-peptide-1”, “diabetes mellitus type 2”, “cognitive dysfunction” e o operador booleano “AND”. Foram incluídos apenas estudos clínicos completos, excluindo estudos experimentais, editoriais relatos/série de casos e revisões de literatura. RESULTADOS: Selecionou-se 14 estudos, representando os dados de 422.903 pacientes com idade entre 22 e 80 anos. Os agonistas GLP-1 mais utilizados nos estudos foram liraglutida (1,8mg/dia) e exenatida (20mcg/dia), apenas um estudo utilizou dulaglutida (1,5mg/semana). Os distúrbios neurocognitivos incluídos foram doença de Alzheimer ou de Parkinson, embora alguns estudos tenham investigado pacientes sem demência, mas com distúrbios metabólicos. DISCUSSÃO: Houve melhoria nas conexões do hipocampo e no metabolismo cerebral da glicose, mas sem correlação significativa com escores cognitivos. Alguns estudos epidemiológicos sugerem que os agonistas dos receptores GLP-1 podem oferecer um efeito protetor, retardando a progressão para demência em pacientes diabéticos. CONCLUSÕES: Embora os resultados preliminares sejam promissores, há necessidade de pesquisas mais robustas e longitudinais para confirmar os achados, a fim de estabelecer eficácia e segurança dos análogos de GLP-1 no contexto da função cognitiva em pacientes com DM2.
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Associação das Ligas Acadêmicas de Medicina UNIMAR
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