COMPLICAÇÕES E MANEJO CIRÚRGICO DE APENDICITE AGUDA EM CRIANÇAS COM DOENÇA DE CROHN. UMA REVISÃO DE LITERATURA.

COMPLICAÇÕES E MANEJO CIRÚRGICO DE APENDICITE AGUDA EM CRIANÇAS COM DOENÇA DE CROHN. UMA REVISÃO DE LITERATURA.

• Autor
• Leonardo Todeschini Justus
• Co-autores
• Bianca Yukari Ito , Eduarda Rocha , Caroline Sollis , Brenda Milléo Frazão , Julia Mantovan Goulart , Lara Bernardes Mendes , Nataly Simões Bandiera Thimoteo , Ricardo de Argollo Haber , Marcela Amaro de Santana , Juliana Pascon Dos Santos
• Resumo

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  INTRODUÇÃO: A apendicite aguda em crianças com doença de Crohn é uma situação clínica desafiadora que requer uma abordagem multidisciplinar cuidadosa. A sobreposição de sintomas entre estas condições dificulta o diagnóstico e o tratamento cirúrgico. A doença de Crohn (DC) é uma doença inflamatória crônica que pode mascarar ou mimetizar os sintomas clássicos da apendicite aguda, levando a erros de diagnóstico e atrasos no tratamento. OBJETIVO: Relatar complicações e manejo cirúrgico de apendicite aguda em crianças com doença de Crohn. METODOLOGIA: Revisão da literatura na base de dados PubMed, entre os anos de 2005 a 2024. Os descritores utilizados foram “Appendicitis AND Pediatric Crohn Disease”. Encontrou-se 33 estudos dos quais 9 foram selecionados. RESULTADOS: Pacientes com doença de Crohn, podem apresentar achados pré-operatórios inespecíficos, como níveis baixos de hemoglobina e volume corpuscular médio e plaquetose, durante episódios de apendicite, postergando investigação para o diagnóstico precoce da doença. Além disso, devido característica crônica e progressiva, a DC apresenta complicações como: obstrução e perfuração intestinal, apendicite aguda, abscessos intra-abdominais e complicações perianais. DISCUSSÃO: A apendicite pode ser uma manifestação inicial da DC, levando a diagnósticos equivocados e tratamentos inadequados. Diversos casos de apendicite se manifestam com DC no período pós-operatório. As complicações cirúrgicas são manifestações importantes da DC, muitas vezes sendo o primeiro indício da doença. Apendicite com mesadenite é uma ocorrência comum. CONCLUSÕES: Apendicite aguda pode estar associada à doença de Crohn tanto como diagnóstico diferencial como possível complicação cirúrgica, sendo necessário suspeita clínica a fim de haver uma investigação adequada

   

• Palavras-chave
• Apendicite aguda, Doença de Crohn pediátrica, Complicações cirúrgicas.
• Área Temática
• Clínica Cirúrgica

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