A esquistossomose e? uma doenc?a infecto-parasita?ria que tem como agente etiolo?gico vermes do ge?nero Schistosoma. Segundo a Organizac?a?o Mundial de Sau?de, fica atra?s apenas da mala?ria em termos de importa?ncia e disseminac?a?o. Essa parasitose pode apresentar desde formas graves ate? infecc?o?es assintoma?ticas, a depender da quantidade parasitas, do o?rga?o acometido entre outros fatores. Durante a infecc?a?o o Schistosoma acomete mais comumente os o?rga?os do sistema porto-cava, podendo tambe?m acontecer formas ecto?picas, como no caso da esquistossomose genital. A esquistossomose do trato genital feminino e? uma forma rara de infecc?a?o pelo S. mansoni, agente presente no Brasil. Paciente de 51 anos, residente em Francisco?polis, Minas Gerais, comparece a? consulta no Centro Estadual de Assiste?ncia Especializada em Teo?filo Otoni devido a? sangramento uterino aumentado. Queixa, ainda, astenia e edema de membros inferiores durante peri?odo menstrual, ale?m de perda ponderal de cerca de 4 quilos no u?ltimo ano. Traz exame citopatolo?gico de colo de u?tero recente apresentando Gardnerella vaginalis, ja? tratada previamente. Apresenta ultrassonografia do ano anterior evidenciando u?tero aumentado e com espessamento endometrial (21 mm) sugestivo de po?lipo. Ao exame especular observa-se presenc?a de lesa?o polipo?ide exteriorizando pelo orifi?cio externo do colo uterino, com secrec?a?o escurecida associada. Realizado exe?rese da lesa?o e material enviado para anatomopatolo?gico com prioridade devido a? suspeita de malignidade. Paciente retorna com resultado que mostrou achados morfolo?gicos compati?veis com esquistossomose em colo do u?tero em atividade (acentuado infiltrado inflamato?rio granulomononuclear associado a processo inflamato?rio cro?nico granulomatoso com frac?a?o gigantocelular envolvendo ovos de S.mansoni) e ause?ncia de malignidade na amostra. Marcadores de lesa?o hepa?tica e hemograma realizados posteriormente sem alterac?o?es. Paciente foi tratada com Praziquantel 2400mg em dose u?nica. A forma endocervical da esquistossomose e? pouco lembrada e pode apresentar sintomas diversos, incluindo sangramento tanto po?s coito quanto intermenstrual, dismenorreia, dispareunia e, como em outras formas da doenc?a, a gravidade esta? diretamente relacionada a resposta imunolo?gica do hospedeiro. Essa reac?a?o causa uma modificac?a?o local que favorece infecc?o?es sexualmente transmissi?veis, mas ainda na?o ha? evide?ncia de correlac?a?o com neoplasias genitais.
Comissão Organizadora
Victor Lemos
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JOSÉ HUMBERTO BELMIRO CHAVES
Bruna Oliveira
Comissão Científica
Yara Lúcia Mendes Furtado de Melo
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