Ceratose seborreica pigmentada como diagnóstico diferencial de lesões pigmentares vulvares: relato de caso e revisão de literatura

Ceratose seborreica pigmentada como diagnóstico diferencial de lesões pigmentares vulvares: relato de caso e revisão de literatura

• Autor
• Elaine Saraiva Feitosa
• Co-autores
• Ester Saraiva Carvalho Feitosa , Denise Nunes Oliveira , Juliana Carneiro Melo
• Resumo

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  Introdução: Atualmente, aproximadamente uma em cada dez mulheres tem lesão vulvar pigmentada e embora a ceratose seborreica seja um diagnóstico, em geral, clínico, em alguns casos o diagnóstico diferencial entre ceratose seborreica pigmentada e melanoma maligno é desafiador. Objetivo: Relatar o caso de uma paciente com ceratose seborreica pigmentada em vulva mimetizando lesão melanocítica e revisão de literatura. Método: Relato de caso e revisão de literatura. Resultados: Mulher, 68 anos, com queixa de uma lesão pigmentada, de bordas elevadas, pruriginosa e que vinha aumentando de tamanho na região do grande lábio direito. Ao exame ginecológico foi observada uma placa hiperpigmentada, de coloração acastanhada, com aspecto verrucoso e bordas ligeiramente irregulares. Foi realizado biópsia da lesão e à microscopia foi observado proliferação de células basaloides com hiperceratose, papilomatose, acantose, pseudocistos córneos e variável pigmentação de melanina. A avaliação adequada das lesões pigmentadas vulvares é fundamental em virtude do risco de melanomas e neoplasia intraepitelial vulvar pigmentada (carcinoma espinocelular in situ). As lesões pigmentadas na pele abrangem uma variedade de diagnósticos que podem ser benignos ou malignos, e muitas vezes pela própria macroscopia já se pode ter uma suspeita de sua natureza. No entanto, nas regiões vulvar, perianal e mucosas essas características podem ser diferentes devido a modificação de sua morfologia, o que dificulta o diagnóstico e requer muitas vezes o auxílio da biópsia. Além disso, a dermatoscopia também pode ser útil no diagnóstico correto, porém nem todos os serviços de saúde que realizam exames ginecológicos dispõem do aparelho e é necessário um treinamento adequado para utilizá-lo, tornando, assim, o exame histopatológico um excelente auxílio no diagnóstico. Conclusão: É fundamental realizar o diagnóstico diferencial de lesões pigmentares da vulva, porque embora a maioria das lesões vulvares sejam benignas, essas lesões podem parecer atípicas em comparação com lesões pigmentadas no resto do corpo.

   

• Palavras-chave
• Ceratose Seborreica, Doenças da Vulva, Neoplasias Vulvares.
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• Dermatoses vulvares.

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