DESAFIOS TERAPÊUTICOS DA SÍNDROME DE BOERHAAVE: UM RELATO DE CASO

  • Autor
  • Fernando Gomes Pochini
  • Co-autores
  • Amanda Baptistella , Guilherme Censoni , Natália Silveira Franco Guimarães , Maria Julia Silveira Passerini , Guilherme Zupo Teixeira
  • Resumo
  • RESUMO: Introdução: A Síndrome de Boerhaave (SB) ou ruptura pós-emética do esôfago acarreta alta morbidade e mortalidade. O principal fator prognóstico é o diagnóstico precoce e o tratamento adequado. Relato de caso: Homem, 51 anos, admitido no pronto-atendimento do serviço de origem com quadro de dor abdominal, náusea e vômitos há 3 dias. Foi encaminhado para nosso serviço já em uso de drogas vasoativas, com derrame pleural drenado em selo d’água com saída de conteúdo alimentar e posteriormente submetido a endoscopia digestiva alta, confirmando a SB. A abordagem escolhida como conduta para este caso foi a exclusão esofágica, seguida de esofagectomia. O paciente evoluiu com choque séptico refratário e, após 52 dias de internação, foi constatado óbito. Discussão: Foi apresentado um caso, no qual a paciente reuniu vários fatores de pior prognóstico para a condição e evoluiu para óbito. O diagnóstico foi dado pela combinação de tomografia computadorizada e saída de secreção com restos alimentares após drenagem de tórax e endoscopia digestiva alta. Conclusão: Com base nas experiências do caso exposto, o inquéritos sobre quaisquer fatores precipitantes, avaliações cuidadosas para sinais de enfisema subcutâneo ou sepse e o arranjo de ferramentas diagnósticas apropriadas são necessários para maximizar as chances de sobrevivência dos pacientes com SB.

  • Palavras-chave
  • Síndrome de Boerhaave, Ruptura espontânea, Esôfago.
  • Área Temática
  • Cirurgia
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