TRAUMATISMO RAQUIMEDULAR POR FERIMENTO DE PROJÉTIL DE ARMA DE FOGO: UMA REVISÃO DE LITERATURA

  • Autor
  • Rebeca Ferreira Nery
  • Co-autores
  • Maria Clara Santos , Aline Oliveira Fernandes de Lima
  • Resumo
  •  

    Introdução: O aumento progressivo da violência urbana tem afetado o mundo como um todo. As agressões por projéteis de arma de fogo (PAF) respondem hoje por elevada morbidade e mortalidade em nosso meio, constituindo um problema de saúde pública mundial, principalmente em grandes centros urbanos. Objetivo: Descrever a ocorrência de trauma raquimedular ocasionado por projétil de arma de fogo. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada em março de 2023, por meio de levantamento bibliográfico nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific Electronic Library Online (SCIELO), através dos seguintes Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): “Ferimentos por Arma de Fogo”, “Acidentes” e “Traumatismos da Medula Espinal”, combinados entre si pelo operador booleano AND. Como critérios de inclusão: artigos disponíveis na íntegra, nos idiomas português e inglês, que abordassem a temática, nos últimos cinco anos. E para a exclusão, foram estabelecidos os seguintes critérios: revisões de literatura, teses, artigos que fugissem da temática e que estivessem repetidos nas bases de dados. Resultados: Mediante os estudos analisados, evidenciou-se que os pacientes jovens, do sexo masculino são os mais afetados por ferimentos causados por projéteis de armas de fogo, sendo a região torácica a mais acometida devido à sua extensão. Além disso, constatou-se também que de acordo com o trajeto seguido pelo projétil, outras inúmeras estruturas podem ser lesionadas. Nessa perspectiva, observou-se ainda nos estudos, que é predominante as lesões transfixantes, ocasionando assim, lesões medulares completas. Com isso, há um consenso na literatura de que o tratamento é conservador, na maioria dos casos. Além disso, as indicações cirúrgicas ainda geram controvérsias. Conclusões: Em síntese, a lesão medular pelos ferimentos de arma de fogo na coluna vertebral é bastante frequente, devendo ser abordada de maneira multidisciplinar. Ademais, o melhor método terapêutico, ainda é discutível. Porém, deve-se levar em consideração a possibilidade de intervenção cirúrgica visando a descompressão medular e fusão vertebral, mesmo que não cause a reversão definitiva da lesão neurológica.

     

  • Palavras-chave
  • Ferimentos por Arma de Fogo; Acidentes; Traumatismos da Medula Espinal.
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