INTRODUÇÃO: Demências rapidamente progressivas (DRPs) são caracterizadas por comprometimento cognitivo, comportamental e motor de evolução em poucos meses, entre as quais destacam-se as demências priônicas. A doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ) é a menos incomum doença priônica. É um distúrbio progressivo raro e incurável que cursa com alterações cognitivas e manifestações comportamentais, extrapiramidais, cerebelares e mioclonias. OBJETIVOS: descrever um caso de DRP, provocada pela DCJ, em um paciente de 62 anos atendido em Maceió. MÉTODOS: trata-se de um relato de caso de DRP, atendido ambulatorialmente. Descreve-se o exame clínico, o eletroencefalograma (EEG), a ressonância magnética (RM) e o líquor (LCR). RESULTADOS: o quadro clínico iniciou-se com ambliopia, seguida por confusão mental. Evoluiu com amaurose e atasia/abasia, além de fotofobia e alucinações visuais complexas. O comprometimento cognitivo e motor piorou drasticamente em dois meses. O LCR inicial foi normal, com suspeita de encefalite autoimune. Foi feita plasmaférese com melhora dúbia dos sintomas. Evoluiu com infecção do trato urinário, agitação, insônia e mioclonias de predomínio no membro superior direito, torporoso, gemente, afásico; pupilas anisocóricas (D>E) e fotorreagentes; reflexos profundos normais com sinal de Babinski bilateral, hipertonia elástica. Exames complementares: anemia, PCR: 82,81. EEG: atividade delta trifásica periódica (periodicidade = 1 segundo). RM: restrição à difusão de água cortical difusa, sem afetar as regiões rolândicas. LCR normal, exceto pela presença da proteína 14-3-3. CONCLUSÃO: o diagnóstico de DCJ foi estabelecido com base na clínica, RM, EEG E LCR. É necessário estar alerta para esse diagnóstico em todos os casos de DRP de etiologia indefinida.
ANAIS DO V CONGRESSO ALAGOANO DE GERIATRIA E GERONTOLOGIA – VOLUME II, SETEMBRO DE 2019.
Periodicidade: Bianual. | Idioma: PortugÁreas temáticasuês | ISSN: 2594-4193
Alexsandra Nunes de Assunção
Ana Elizabeth dos Santos Lins
Carolina Moreira Buarque
Crismédio Vieira Costa Neto
Daiana Rego Pinto
David Costa Buarque
Elisabeth Toledo de Lima
Geraldo da Silva Liberal
Helen Arruda Guimarães
Marcus Vinicius de Oliveira Palmeira
Marta Ferreira Gomes
Thiago Montenegro Lyra
Anderson Acioli Soares
Carolina Moreira Buarque
Daiana Rego Pinto
David Costa Buarque
Helen Arruda Guimarães
Katiúscia Karine Martins
Leander Levi Augusto de Almeida
Marcus Vinicius Palmeira
Thiago Montenegro Lyra
Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia de Alagoas (SBGG-AL)
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ANAIS DO IV CONGRESSO ALAGOANO DE GERIATRIA E GERONTOLOGIA – VOLUME I, OUTUBRO DE 2017.