DOENÇA CELÍACA DE APRESENTAÇÃO TARDIA EM IDOSO: RELATO DE CASO

DOENÇA CELÍACA DE APRESENTAÇÃO TARDIA EM IDOSO: RELATO DE CASO

• Autor
• Hammel Phillipe dos Santos Amorim
• Co-autores
• Luís Alberto Maciel Porto , Vinícius Vital Oliveira , Israel do Carmo Almeida , Lívia Marcelly Bezerra Leão , David Costa Buarque
• Resumo

• INTRODUÇÃO: Síndrome disabsortiva é um conjunto de sinais e sintomas resultantes da incapacidade do trato gastrointestinal em utilizar os nutrientes da dieta, devido a defeitos no mecanismo de digestão/absorção, agravando-se, principalmente, em idosos. Uma etiologia relacionada a essa condição é a doença celíaca, enteropatia crônica desencadeada pelo glúten e caracterizada microscopicamente por atrofia da mucosa do intestino delgado. Somado a outras comorbidades, como distúrbios endócrinos e hematológicos prévios, essa condição pode piorar seu prognóstico e cursar com alterações metabólicas graves. 

  OBJETIVOS: Relatar o caso de doença celíaca em idosa com múltiplas comorbidades, correlacionando com seus achados propedêuticos. 

  RELATO DE CASO: Paciente do sexo feminino, 67 anos, hipertensa, hipotireoidismo secundário a tireoidectomia total por carcinoma papilífero, hipoparatireoidismo e leucemia mielomonocítica crônica, procurou unidade hospitalar por diarreia líquida há 30 dias, cerca de 15 episódios diários, associado a febre, vômitos e desconforto abdominal, sendo admitida em UTI por choque séptico secundário a infecção gastrointestinal, além de hipocalcemia e hipomagnesemia graves. Após melhora, realizou Endoscopia Digestiva Alta (EDA) com gastrite atrófica do antro e atrofia duodenal, sugestiva de doença celíaca, apesar de EDA realizada alguns meses antes ter tido resultado normal. A Dosagem de anticorpo antitransglutaminase IgA foi positiva em altos títulos. Recebeu alta no 16º dia de internação hospitalar. Foi readmitida após alguns dias por transgressão de dieta, com diarreia, hipomagnesemia e hipocalcemia acentuadas. Após nova estabilização clínica, recebe alta no 15º de internação hospitalar em uso de pancreatina, prednisona, sigmatriol, cálcio e magnésio orais para seguimento ambulatorial. 

  CONCLUSÃO: Apresentamos o caso de doença celíaca de apresentação tardia grave em um idoso. Antes considerada doença de crianças e jovens, hoje sabe-se que pode acometer qualquer idade e deve ser considerada em idosos com síndrome disabsortiva. 

• Palavras-chave
• Doença Celíaca, Geriatria, Idoso, Diarreia, Glúten
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• Geriatria