O risco de queda em idosos em uso de antidepressivos tricíclicos

O risco de queda em idosos em uso de antidepressivos tricíclicos

• Autor
• Nicole Santos Duarte
• Co-autores
• ?Tarcísio Padula dos Santos , Lorena da Silva Santos , Natally Suzanny do Nascimento Siqueira , Gabriela de Castro Cavalcante Mendonça , Ana Raquel de Carvalho Mourão
• Resumo

• Introdução: Os antidepressivos tricíclicos (ADTs) inibem a recaptação de serotonina e noradrenalina, prolongando sua presença na fenda sináptica. Este mecanismo bloqueia a recaptura de norepinefrina (NE) e serotonina (5-HT), e, em menor grau, dopamina (DA). Dentre os efeitos colaterais, destaca-se a hipotensão postural, que impacta gravemente os idosos, aumentando o risco de quedas. A hipotensão ocorre quando o retorno sanguíneo ao coração é abruptamente reduzido pela ação gravitacional, sem resposta imediata dos mecanismos adaptativos. Em idosos, esses mecanismos podem ser falhos ou lentos. Este resumo explora a influência dos ADTs em quedas devido à hipotensão postural, destacando o impacto nos idosos. Objetivo: Compreender a relação de antidepressivos tricíclicos e o risco de queda em idosos, a qual é resultante da hipotensão postural, um efeito colateral. Metodologia: Esta narrativa de literatura foi realizada em junho de 2024 e selecionou cinco artigos utilizando Medline via PubMed, e os Descritores em Ciências da Saúde: “Hipotensão Ortostática”; “Idosos”; “Risco de Fratura”; “Antidepressivos Tricíclicos”; e operadores booleanos “AND” e “OR”. Os critérios de inclusão foram: estudos publicados entre 2018 e 2024, em inglês e português. Critérios de exclusão: duplicatas e aqueles que não atenderam aos critérios de inclusão. Resultados: os ADTs são amplamente utilizados no tratamento da depressão, transtornos de ansiedade e outras condições psiquiátricas. Apesar de sua eficácia, seu uso em idosos requer cautela devido aos efeitos adversos, como a hipotensão postural, que pode causar tontura, fraqueza e síncope. A função barorreflexa, que regula a pressão arterial, é comprometida em idosos, aumentando o risco de quedas, fraturas e traumatismos cranianos. Conclusão: a associação entre ADTs e o risco de queda em idosos devido à hipotensão postural é significativa e preocupante. Reconhecer e abordar esses riscos é essencial para aprimorar a segurança e qualidade de vida dos idosos em tratamento com ADTs.

• Palavras-chave
• antidepressivos tricíclicos, risco de queda, hipotensão postural, idosos
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• Geriatria