Introdução: A osteoporose é uma doença que reduz a densidade mineral óssea (DMO) e eleva o risco de fraturas, especialmente em idosos. O decanoato de nandrolona (ND) é utilizado clinicamente para melhorar a DMO e a massa muscular, visando reduzir o risco de fraturas.
Objetivo: Avaliar a eficácia e segurança do ND no tratamento da osteoporose em idosos, com foco na DMO.
Método: Conduzimos uma revisão sistemática nos bancos de dados PubMed e BVS ao longo de 40 anos utilizando os descritores DeCS "Nandrolone", "Aged" e "Osteoporosis". Critérios de inclusão foram definidos, selecionando estudos com populações geriátricas, excluindo relatos de casos e revisões narrativas. Foram encontrados 52 artigos no PubMed e 54 na BVS. Após a remoção de duplicatas (49) e exclusão de estudos não elegíveis e leitura do texto na íntegra, 11 estudos foram finalmente incluídos.
Resultados: O tratamento com nandrolona aumentou significativamente a DMO na coluna lombar e no colo femoral, com aumentos médios de 3,4%±6,0 (p<0,05) e 4,1%±7,3 (p<0,05) após um ano. A incidência de fraturas vertebrais foi reduzida para 21% no grupo ND em comparação com 43% no grupo controle, com uma redução significativa em novas fraturas vertebrais (8 vs. 16, p=0,028). Houve um aumento na massa muscular de 6,2%±5,8 após um ano (p<0,01) e nos níveis de hemoglobina em 14,3% em relação aos níveis basais (p<0,01). A combinação de ND com suplementação proteica não apresentou efeitos adicionais significativos na DMO comparado à suplementação de proteínas isoladamente, destacando a importância da nutrição.
Conclusão: A ND é eficaz em aumentar a DMO, reduzir fraturas vertebrais e melhorar a massa muscular em idosos com osteoporose. No entanto, os potenciais efeitos colaterais androgênicos devem ser considerados. Ensaios clínicos randomizados de larga escala são recomendados para confirmar esses achados e aprimorar o tratamento da osteoporose.
Anais dos trabalhos apresentados no VII Congresso Alagoano de Geriatria, realizado nos dias 19 a 21 de setembro de 2024, no Hotel Ritz Lagoa da Anta, Maceió-AL
Ana Carolina Abreu Machado
Ana Elizabeth dos Santos Lins
Anderson Acioli Soares
Carolina Moreira Buarque
Clarita Machado de Melo Santos
Daiana Rego Pinto
David Buarque
Felipe Lima Rebêlo
Leila Fernandes
Piettra Moura Galvão Pereira
alagoas.sbgg@gmail.com
Anais do Congresso Norte e Nordeste de Geriatria e Gerontologia - 2015
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Anais do VI Congresso Alagoano de Geriatria e Gerontologia - 2022