Introdução: A doença de Alzheimer (DA) é uma doença caracterizada por acúmulo de peptídeo amiloide-? (A?) no campo cerebral e consequente neurodegeneração com comprometimento cognitivo e funcional, a qual, conforme a Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG), é a demência mais prevalente na população geriátrica. Intervenções voltadas para a remoção de placas amiloides são presumidas para retardar a progressão da patologia. O donanemab é um anticorpo monoclonal que auxilia na remoção dessas placas por meio da fagocitose mediada por micróglia. Objetivo: Analisar o uso do donanemab no tratamento da Doença de Alzheimer. Métodos: Revisão da literatura, contemplando artigos completos, por meio da base de dados PUBMED (Via Medline), com utilização dos descritores “Donanemab” e “Alzheimer Disease”. Foram encontrados 138 artigos, estes publicados entre 2021 e 2024, em que seis foram utilizados, incluindo ensaios clínicos randomizados, revisões sistemáticas, estudos analíticos e metanálises. Foram critérios de exclusão: artigos incompletos ou que não abrangem a temática estudada. Resultados: A droga é direcionada contra a forma insolúvel, modificada e truncada N-terminal do ?-amiloide, presente apenas em placas amiloides cerebrais chamadas de piroglutamato amiloide beta (A?). Ao se ligar ao piroglutamato A?, o medicamento promove a remoção das placas por meio de fagocitose mediada por micróglia — atuando na contenção do avanço neurodegenerativo. O donanemab mostrou alta especificidade e boa tolerabilidade na dosagem de até 10 mg/kg, reduzindo a progressão da doença em cerca de 25% e a deposição de amiloide em 40-50%. Além disso, apresentou melhorias discretas em cognição e funcionalidade comparado ao placebo. Conclusão: O donanemab atua no retardo das sintomatologias neurodegenerativas em pacientes com DA, como o declínio cognitivo, sendo um fármaco potencial para a melhora da qualidade de vida e o bem-estar do indivíduo.
Anais dos trabalhos apresentados no VII Congresso Alagoano de Geriatria, realizado nos dias 19 a 21 de setembro de 2024, no Hotel Ritz Lagoa da Anta, Maceió-AL
Ana Carolina Abreu Machado
Ana Elizabeth dos Santos Lins
Anderson Acioli Soares
Carolina Moreira Buarque
Clarita Machado de Melo Santos
Daiana Rego Pinto
David Buarque
Felipe Lima Rebêlo
Leila Fernandes
Piettra Moura Galvão Pereira
alagoas.sbgg@gmail.com
Anais do Congresso Norte e Nordeste de Geriatria e Gerontologia - 2015
Anais do IV Congresso Alagoano de Geriatria e Gerontologia - 2017
Anais do V Congresso Alagoano de Geriatria e Gerontologia - 2019
Anais do VI Congresso Alagoano de Geriatria e Gerontologia - 2022