PNEUMONIA RELACIONADA À VENTILAÇÃO MECÂNICA EM PACIENTES IDOSOS EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

PNEUMONIA RELACIONADA À VENTILAÇÃO MECÂNICA EM PACIENTES IDOSOS EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

• Autor
• Kimberly Mayara Gouveia Bezerra
• Co-autores
• Ana Carolina de Carvalho Leandro , Ana Lilia Souza Barbosa , Catarine Santana Florêncio , Milton Cezar Compagnon
• Resumo

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  INTRODUÇÃO: A ventilação mecânica (VM) é uma das principais tecnologias utilizadas atualmente nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Porém, esse tipo de suporte expõe o paciente a agentes infecciosos, pois reduz mecanismos naturais de defesa das vias aéreas superiores e do pulmão. (BARBO, B.C.F.; ZEITOUN S.S., 2017). A Pneumonia representa a segunda principal infecção nosocomial e quando associada à VM em UTI torna-se a infecção que mais acomete os pacientes internados, principalmente idosos que devido ao processo de envelhecimento tornam-se mais susceptíveis (ARAUJO et al, 2017), corroborando para o aumento de custos relacionados ao uso de antimicrobianos e maior permanência no hospital (OLIVEIRA, T.C. 2016). Por isso, assistência de enfermagem torna-se imprescindível para minimizar a incidência de Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAVM) a fim de promover a segurança dos pacientes que precisam de assistência ventilatória invasiva. OBJETIVO: Avaliar manejo de pacientes idosos submetidos a ventilação mecânica em UTI, como fator determinante na prevenção de pneumonia. METODOLOGIA: Foi efetuada uma busca na literatura nas bases de dados SciELO (Scientific Electronic Library Online), BDEFN (Base de Dados de Enfermagem), Medline e LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde) utilizando combinações dos descritores "Idoso", "Pneumonia", "Ventilação Mecânica" e "Enfermagem". Foram encontrados 301 artigos, dos quais foram selecionados 54. Após a leitura dos artigos na íntegra e aplicação dos métodos de inclusão (artigo completo disponível, escrito com idioma português ou inglês, tendo como assunto principal assistência ventilatória a idosos hospitalizados e assistência de enfermagem, com recorte dos últimos 5 anos (2015-2019), restaram 11 artigos que compuseram o resumo. RESULTADOS: PAVM é responsável por 15% das infecções relacionadas à assistência à saúde - IRAS e aproximadamente 25% de todas as infecções adquiridas em UTI (ANVISA, 2017). É uma complicação decorrente do uso de tubo endotraqueal em 28% dos pacientes. Apresenta índices de mortalidade que podem variar de 24% a 76%, repercutindo de maneira significativa no prolongamento de internação do paciente, refletindo nos custos hospitalares (MOTA, E.C et al 2016). Ações de enfermagem como manter os pacientes com a cabeceira elevada entre 30 e 45º, avaliar diariamente a sedação do paciente e diminui-la sempre que possível (despertar diário), verificar possibilidade de teste de respiração espontânea (TRE) diariamente, utilizar medidas de profilaxia de úlcera péptica e profilaxia de trombose venosa profunda, tal como realizar higiene oral com antisséptico três vezes ao dia são fundamentais para o controle e prevenção da pneumonia (ZANEI, S.S.V et al 2016). CONCLUSÃO: A PAVM eleva as taxas de morbidade e de mortalidade, amplia o tempo de permanência dos pacientes no hospital, onerando os custos para os serviços de saúde. O cuidado de Enfermagem voltado para a segurança do paciente, em especial à prevenção de PAVM torna-se imprescindível para tornar a assistência ventilatória mais segura, bem como para diminuir a permanência do paciente no hospital e os dispêndios com internação.

   

• Palavras-chave
• Assistência à Saúde, Enfermagem, Pneumonia Associada a Ventilação Mecânica, Idoso
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• Enfermagem Terapia Intensiva