SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE COM DOENÇA RENAL CRÔNICA EM UMA UNIDADE DE CUIDADOS INTENSIVOS: RELATO DE EXPERIÊNCIA

SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE COM DOENÇA RENAL CRÔNICA EM UMA UNIDADE DE CUIDADOS INTENSIVOS: RELATO DE EXPERIÊNCIA

• Autor
• Lorena Maria Teixeira Marques
• Co-autores
• Thaís de Souza Santiago , Tatiana de Medeiros Colletti Cavalcante
• Resumo

• INTRODUÇÃO: A doença renal crônica refere-se à diminuição da taxa de filtração glomerular de, no mínimo, três meses ou à lesão renal que, se não tratada, pode levar à doença renal terminal, sendo que esta última leva a retenção de produtos de degradação urêmicos e necessidade de terapia de substituição renal, transplante renal ou hemodiálise. Pode ser provocada por uma variedade de fatores que quando levam ao prejuízo dos rins, afetam sua função glomerular, tubular e endócrina. Sabe-se que a doença renal crônica apresenta cinco estágios, considerando o último o mais grave que é caracterizado pela incapacidade dos rins de eliminar produtos metabólicos ou de desempenhar suas funções reguladoras, que leva o paciente a depender de terapias a longo prazo para uma expectativa de vida maior. O paciente portador da doença renal crônica possui chances maiores de desenvolver distúrbios cardiovasculares, o que leva a uma necessidade maior de prestar cuidados intensivos, a fim de evitar prejuízos secundários a um problema pré-existente. OBJETIVOS: Aplicar a assistência de enfermagem ao paciente com doença renal crônica. MATERIAL E MÉTODO: Trata-se de um estudo do tipo relato de experiência, com finalidade de descrever a sistematização da assistência de enfermagem, realizado por alunas do 10º semestre do curso de enfermagem durante Internato Hospitalar, em um hospital público terciário da cidade de Fortaleza–CE, durante o mês de maio de 2019. Para a coleta do histórico de enfermagem foi utilizado um roteiro de entrevista semiestruturado e, a seguir, analisado o prontuário e as literaturas pertinentes. RESULTADOS: J.A.S, 72 anos, sexo masculino, natural e residente de Caucaia, portador de doença renal crônica dialítica há 13 anos, procurou a emergência do hospital de referência no dia 28/03/2017 com queixas de lombalgia, dificuldade de deambulação e incapacidade de dialisar. No dia 29/03/2017 realizou troca de cateter de hemodiálise por falência vascular. Paciente readmitido em 28/03/2018 com cateter de hemodiálise não funcionante. No dia 12/10/2018, realiza nova punção de cateter de hemodiálise em veia femoral esquerda e flebografia com sucesso e, no dia 10/05/2019, realiza a confecção de fístula arteriovenosa axilo-braquial com sucesso. Diagnóstico de Enfermagem Prioritário: Risco de sangramento evidenciado por regime de tratamento. Resultados esperados: evitar episódios de sangramento em sítios cirúrgicos e óstio de cateter. Intervenções de enfermagem: Monitorar a ocorrência de sinais e sintomas de sangramento persistente a cada 1 hora; Monitorar diariamente os testes de coagulação, inclusive tempo da protrombina, tempo parcial da protrombina, fibrinogênio, degradação da fibrina e contagem de plaquetas; Monitorar as tendências nos parâmetros da pressão sanguínea e hemodinâmicos a cada 15 minutos. CONCLUSÃO: Este estudo apresentou grande oportunidade de crescimento profissional enquanto acadêmicas de enfermagem, diante do interesse de prestar cuidados intensivos ao paciente com doença renal crônica, visto que a área necessita de conhecimentos teórico-práticos para prestar um serviço de qualidade e eficaz, objetivando a melhorar a condição de vida do paciente através da sistematização da assistência de enfermagem.

• Palavras-chave
• Enfermagem, Cuidados de enfermagem, Doença renal crônica
• Modalidade
• Pôster
• Área Temática
• Enfermagem Terapia Intensiva